Claims Analytics Analyst

Überblick

Sind Sie leidenschaftlich daran interessiert, die Zukunft des Gesundheitswesens zu gestalten? Wir suchen eine proaktive Person, die unserem AXA Health-Team im Bereich Claims Analytics beitritt. Sie werden eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung von Schadensanalysen spielen, die helfen, Kosten zu kontrollieren, Veränderungen im Zustand und in der Nutzung zu erkennen und die Ausgaben der Anbieter zu überwachen. Ihre Erkenntnisse werden das Unternehmen befähigen, datengestützte Entscheidungen zu treffen, um wichtige Risiken zu managen und Chancen zu nutzen, was letztendlich zu einer besseren Versorgung und Kosteneffizienz führt. Sie werden das Claims Cost Management im gesamten Unternehmen umfassen, die Daten zur Koordination von Pflegeansprüchen unterstützen und Ansprüche analysieren, um unser ehrgeiziges Programm zur Transformation von Pflege und Ansprüchen zu unterstützen. Wenn Sie bereit sind, einen echten Einfluss auf die Analytik im Gesundheitswesen auszuüben, würden wir uns freuen, von Ihnen zu hören!

Hauptverantwortlichkeiten

• Entwicklung von Tools und Berichten zur Verwaltung und Reduzierung von Schadenskosten und zur Identifizierung neuer Möglichkeiten im gesamten Unternehmen.
• Unterstützung bei der Erstellung von Schadensanalysen und Modellen zur Identifizierung von Trends, Risiken, Marktspenden und Unterschieden in der Behandlung, um strategische Entscheidungen zu leiten.
• Bereitstellung von Analysen für die Teams zur Koordination der Pflege, um Bereiche mit unterdurchschnittlicher Leistung, Risiken und Verbesserungspotenziale hervorzuheben.
• Verfolgung des Fortschritts von Initiativen im Programm zur Transformation von Pflege und Ansprüchen, Kennzeichnung von Risiken und Empfehlung von Maßnahmen zur Erreichung der Ziele.
• Unterstützung bei der Gestaltung und Implementierung neuer Produkte, Prozesse und Dienstleistungen, um sicherzustellen, dass die Schadenskosten kontrolliert und die Gesundheitsdaten genau sind.
• Angebot von Fachwissen zu Ansprüchen für strategische Projekte, einschließlich Prognosen und Analysen der Faktoren, die die Schadensausgaben antreiben.
• Sicherstellung der Einhaltung von Vorschriften durch Analyse von Daten zur Identifizierung von Problemen, die die Ergebnisse der Kunden beeinflussen, und Management von Programmrisiken.
• Aufbau starker Beziehungen zu den Teams in den Bereichen Preisgestaltung, Aktuariat, Finanzen und Daten, um klare Kommunikation und effektive Überwachung der Ansprüche sicherzustellen.

Arbeitsbedingungen

Bei AXA arbeiten wir smart und ermöglichen unseren Mitarbeitern, ihre Zeit zwischen Zuhause und Büro so zu balancieren, wie es am besten für sie, ihr Team und unsere Kunden funktioniert. Sie werden mindestens zwei Tage pro Woche (40%) außerhalb des Hauses arbeiten, zukünftig auf drei Tage pro Woche (60%). Außerhalb des Hauses bedeutet, das Büro zu besuchen, Kunden zu besuchen oder an Branchenveranstaltungen teilzunehmen. Wir sind auch gerne bereit, flexible Arbeitsarrangements in Betracht zu ziehen, die Sie mit der Talentakquise besprechen können.

Ihre Fähigkeiten und Erfahrungen

• Kenntnisse und Erfahrungen im Bereich der Versicherungsansprüche und der breiteren Geschäftsabläufe.
• Analytische Fähigkeiten zur Identifizierung klinischer Probleme, Ausgabentrends, Zustandsänderungen, Verhaltensweisen von Anbietern und Entwicklungen in Gesundheitsdaten.
• Kommerzielles Gespür mit der Fähigkeit, Erkenntnisse in umsetzbare Empfehlungen zu übersetzen.
• Erfahrung in der Nutzung von SQL, PowerBI und Excel zur Gestaltung, Entwicklung und Implementierung von Datenprodukten, Modellen und analytischen Lösungen.
• Fähigkeit, effektiv auf allen Ebenen zu kommunizieren, einschließlich Präsentationen vor Programmkomitees.
• Nachgewiesene Fähigkeiten im Beziehungsmanagement und Networking zur Zusammenarbeit mit verschiedenen Teams und Stakeholdern.
• Fähigkeit, Daten zu interpretieren, Erkenntnisse zu generieren und deren Auswirkungen auf Geschäftsstrategien und -ergebnisse zu verstehen.
• Aktuelles Wissen über Marktentwicklungen, regulatorische und Compliance-Anforderungen sowie die Fähigkeit, effektiv in einem unklaren Umfeld zu arbeiten.

Als Voraussetzung für die Beschäftigung in dieser Rolle müssen Sie berechtigt und autorisiert sein, im Vereinigten Königreich zu arbeiten.

So bewerben Sie sich

Wir sind stolz darauf, ein Arbeitgeber mit gleichen Chancen zu sein und diskriminieren nicht gegen Mitarbeiter oder potenzielle Mitarbeiter aufgrund geschützter Merkmale. Wenn Sie eine langfristige Erkrankung oder Behinderung haben und Anpassungen während des Bewerbungs- oder Interviewprozesses benötigen, bieten wir stolz Zugang zum AXA Accessibility Concierge. Für unsere Unterstützung senden Sie bitte eine E-Mail.

Wir ermutigen Sie, sich so schnell wie möglich für diese Gelegenheit zu bewerben, da wir diese Anzeige möglicherweise früher als das angegebene Enddatum schließen.