Fachreferent Versorgungsmanagement Ambulante und Stationäre Versorgung (m/w/d)

Die BKK firmus zählt zu den erfolgreichsten Krankenkassen Deutschlands und wurde als "TOP"-Arbeitgeber ausgezeichnet. Mit einem engagierten Team von rund 800 Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern betreuen wir mehr als 900.000 Kunden und setzen dabei auf kontinuierliches Wachstum und Fortschritt.

Um unser Team in der Region Osnabrück zu erweitern, suchen wir zum nächstmöglichen Zeitpunkt motivierte und talentierte Fachkräfte.

Sie stellen die fachliche Qualität sowie die Effizienz aller Prozesse und Aufgaben für den Fachbereich sicher:

• Prüfung und Optimierung von Arbeitsprozessen in den Fachbereichen Pflegeversicherung, Hilfsmittel, ManagedCare/Datenmanagement/DMP, stationäre Versorgung und Rehabilitation.
• Analyse relevanter Kennzahlen, Rundschreiben und gesetzlicher Änderungen, Ableitung von Handlungsempfehlungen und Mitwirkung bei strategischen Entscheidungen der BKK firmus.
• Erstellung von Entscheidungsgrundlagen und Entwicklung interner Leitlinien und Handlungsempfehlungen basierend auf aktuellen rechtlichen und fachlichen Entwicklungen.
• Unterstützung bei der digitalen Transformation von Prozessen, insbesondere durch die Implementierung neuer Softwarelösungen.
• Pflege von Prozessmodellen im Prozessmanagementtool, Weiterentwicklung und Schulung der entsprechenden Prozesseigner.
• Zentraler Ansprechpartner für den Aufbau und die Pflege aller Dokumente des Fachbereiches.
• Administration von Batchjobs und Einsatz von Korrekturskripten.
• Sicherstellung des Aufbaus und der Pflege von Datenschutzfolgeabschätzungen in enger Absprache mit dem Datenschutzbeauftragten.
• Erstellung und Pflege von Arbeitsanweisungen unter Berücksichtigung neuer gesetzlicher Regelungen und Prüfung deren Umsetzung.
• Koordination der Aufgabenverteilung innerhalb des Bereiches und Rücksprache mit den zuständigen Führungskräften.
• Teilnahme an fachlichen und kassenübergreifenden Arbeitsgruppen auf Verbandsebene und Mitarbeit an strategischen Empfehlungen zur Umsetzung von Gesetzesvorgaben.

Sie verfügen über:

• Eine abgeschlossene Ausbildung zum/zur Sozialversicherungsfachangestellten oder eine vergleichbare Qualifikation.
• Idealerweise eine Weiterbildung zum Krankenkassenfachwirt/-in oder ein abgeschlossenes Studium im Bereich des Sozial- und Gesundheitswesens.
• Mehrjährige Berufserfahrung im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung ist wünschenswert.
• Sicheren Umgang mit relevanten IT-Systemen (z.B. 21c|ng).

Wir bieten:

• Flexibilität und Gleitzeit: Möglichkeit, die Arbeitszeit innerhalb von 35 Stunden pro Woche flexibel zu gestalten – auch mit der Option, die Stunden auf 4 Tage pro Woche zu verteilen.
• Mobiles Arbeiten: Je nach Tätigkeitsbereich können Sie einzelne Tage bequem von Zuhause aus arbeiten.
• Vergütung: Zusätzliche Anreize in Form von Weihnachts- und Urlaubsgeld (14 Gehälter), steuerfreien Zuschüssen sowie Corporate Benefits.
• Onboarding und Einarbeitung: Begleitung während des Onboardingprozesses und Unterstützung durch strukturierte Einarbeitungspläne.
• Weiterentwicklung: Arbeitgeberfinanzierte Aus-, Fort- und Weiterbildungen sowohl intern als auch extern.
• Teilzeitbeschäftigung ist grundsätzlich möglich.