Assistant-e au Service du médecin-conseil
Environ 50 collaborateurs travaillent actuellement pour notre Service du Médecin-Conseil, lequel est représenté sur les sites de Lucerne, Vennes et Lugano. Le Médecin Conseil analyse et évalue les rapports médicaux qui nous parviennent des prestataires de soins de nos assurés. En outre, il prend en compte l'utilité, l'efficience et la rentabilité des traitements médicaux pour rédiger des prises de position sous forme de recommandations médicales. Il agit également comme intermédiaire entre les patients, les assurés, les fournisseurs de soins et la CSS Assurance-maladie SA, plus particulièrement les équipes de contrôle de factures.
Assistant-e au Service du médecin-conseil
Ta mission
- Tu traites et évalues des requêtes médicales, qu'elles soient simples ou complexes, avec l'aide de tes collègues. - Après avoir traité et évalué les documents de manière compétente et dans les délais impartis, tu formules une recommandation basée sur des aspects médicaux. - A cet égard, tu tiens compte des critères légaux en vertu de la loi sur l'assurance-maladie (LAMal), des directives internes ainsi que des conditions-cadres. Les recommandations sont transmises aux autres interfaces de l'assureur, dans le respect des dispositions légales et internes - Dans les cas très complexes, tu consultes le médecin-conseil pour obtenir des conseils. - En outre, tu rediriges la correspondance liée aux requêtes et communiques de manière autonome avec les auteurs de ces requêtes (principalement des fournisseurs de prestations) ainsi qu'avec les collaborateurs de la CSS. - Enfin, tu assistes le service du médecin-conseil dans divers projets
Ce que tu apportes
- Tu disposes d'une formation médicale achevée (infirmier/infirmière, assistant/e médical/e, assistant/e en pharmacie, physiothérapeute ) - Tu bénéficies d'une expérience professionnelle commerciale de plusieurs années, idéalement dans une assurance-maladie - Tu effectues un travail précis et autonome, démontrant une grande capacité à prendre des initiatives - Tu as une capacité naturelle à t'imposer et fais preuve d'une grande résistance à la pression - Tu possèdes de bonnes compétences sociales et une personnalité digne de confiance - Tu as de bonnes connaissances en informatique ainsi que de solides compétences orales et écrites en français et de bonnes connaissances en allemand, qui sont souhaitées.
CSS Versicherung 1010 Lausanne
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Assistant-e au Service du médecin-conseil in Lausanne Arbeitgeber: CSS
Die CSS ist ein hervorragender Arbeitgeber, der seinen Mitarbeitenden nicht nur flexible Arbeitsmodelle und attraktive Benefits bietet, sondern auch eine inspirierende und unterstützende Teamkultur pflegt. Hier in Liestal hast du die Möglichkeit, in einem dynamischen Umfeld zu arbeiten, in dem persönliche Entwicklung und Weiterbildung großgeschrieben werden, während du gleichzeitig einen positiven Einfluss auf das Leben unserer Kunden ausübst.
