Network Relations Manager – Florida

Wir bauen eine Welt der Gesundheit um jede Einzelperson – und gestalten ein vernetztes, bequemes und mitfühlendes Gesundheitserlebnis. Bei CVS Health® sind Sie von leidenschaftlichen Kollegen umgeben, die sich tief kümmern, mit einem Ziel innovieren, Verantwortung übernehmen und Sicherheit sowie Qualität in allem, was wir tun, priorisieren. Schließen Sie sich uns an und werden Sie Teil von etwas Größerem – helfen Sie dabei, die Gesundheitsversorgung für eine Person, eine Familie und eine Gemeinschaft gleichzeitig zu vereinfachen.

Positionszusammenfassung

Dies ist eine Rolle als individueller Beitragender. Entwirft, entwickelt, vertraglich regelt, pflegt und verbessert Beziehungen zu Einrichtungen, Ärzten und ergänzenden Anbietern, die als vertragliche Netzwerke der Versorgung für Mitglieder dienen. Verwaltet und pflegt Beziehungen zu Gesundheitsdienstleistern innerhalb eines Netzwerks, indem Verträge ausgehandelt, die Leistung der Anbieter bewertet, Probleme oder Streitigkeiten gelöst, Möglichkeiten zur Netzwerkexpansion identifiziert und mit internen sowie externen Interessengruppen zusammengearbeitet wird.

Verantwortlichkeiten

• Stellt Beziehungen zu Netzwerk-Anbietern her und fördert offene Kommunikation und Zusammenarbeit, um eine starke Netzwerkpartnerschaft sicherzustellen.
• Analysiert die Leistung und Qualitätsindikatoren der Netzwerk-Anbieter, führt regelmäßige Bewertungen und Audits durch, um die Einhaltung vertraglicher Verpflichtungen und Service-Level-Vereinbarungen sicherzustellen.
• Behandelt und löst eskalierte Probleme und Bedenken, die von Netzwerk-Anbietern geäußert werden, und zeigt einen proaktiven und kundenorientierten Ansatz zur Problemlösung.
• Arbeitet mit den Teams für Netzwerkverträge zusammen, um vertragliche Bedingungen mit Netzwerk-Anbietern auszuhandeln und sicherzustellen, dass sie mit den Zielen und Vorgaben der Organisation übereinstimmen.
• Entwickelt taktische und operationale Pläne zur Erweiterung und Verbesserung des Netzwerks, arbeitet eng mit den Teams für Geschäftsentwicklung zusammen, um neue Anbieter in strategischen Bereichen zu identifizieren und einzuarbeiten.
• Überwacht und analysiert Netzwerkdaten, einschließlich Anbieter-Demografien und Metriken zur Netzwerkangemessenheit, um die Effektivität und Effizienz des Netzwerks zu bewerten und Empfehlungen für Verbesserungen abzugeben.
• Arbeitet mit funktionsübergreifenden Teams, wie Finanzen, Betrieb und Kundenservice, zusammen, um eine effektive Koordination und Abstimmung netzwerkbezogener Aktivitäten und Initiativen sicherzustellen.
• Führt regelmäßige Meetings und Leistungsbewertungen mit Netzwerk-Anbietern durch, um Leistungskennzahlen zu überprüfen, Bedenken zu klären und Möglichkeiten zur Verbesserung zu identifizieren.
• Bleibt über Branchentrends, regulatorische Änderungen und Marktdynamiken informiert, die die Beziehungen zu Netzwerk-Anbietern beeinflussen können, und kommuniziert relevante Informationen proaktiv an interne Interessengruppen.

Erforderliche Qualifikationen

• Mindestens 5 Jahre Erfahrung in der Anbieterbeziehung, Netzwerkmanagement, Gesundheitsvertragswesen oder Payer-Operationen.
• Mindestens 3 Jahre Erfahrung in einem Managed Care-Umfeld, das Anbieter bei Vertragsverhandlungen und Vertragsmanagement unterstützt.
• Starkes Fachwissen über Geschäftssegmente im Gesundheitswesen, Produkte und branchenspezifische Terminologie.
• Nachgewiesene Fähigkeiten in Problemlösung und Entscheidungsfindung.
• Nachgewiesene Fähigkeit zur funktionsübergreifenden Zusammenarbeit zur Unterstützung von Initiativen im Netzwerkmanagement.
• Kenntnisse in Microsoft Office Suite (Excel, Word, PowerPoint, Outlook).
• Wohnsitz im Bundesstaat Florida erforderlich.

Bevorzugte Qualifikationen

• Kenntnisse und Erfahrungen im Bereich kommerzielle und Medicare.

Bildung

Bevorzugter Bachelor-Abschluss oder eine Kombination aus beruflicher Erfahrung und Ausbildung.

Erwartete wöchentliche Arbeitsstunden

40

Arbeitszeit

Vollzeit

Vergütungsbereich

Der typische Vergütungsbereich für diese Rolle liegt zwischen 60.300,00 $ und 132.600,00 $. Dieser Vergütungsbereich stellt den Basisstundenlohn oder das Basisjahresgehalt für alle Positionen in der Gehaltsstufe dar, in die diese Position fällt. Das tatsächliche Grundgehalt hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich Erfahrung, Ausbildung, Geografie und anderen relevanten Faktoren. Diese Position ist berechtigt für einen Bonus, eine Provision oder ein kurzfristiges Anreizprogramm von CVS Health zusätzlich zum oben genannten Grundvergütungsbereich.

Leistungen

Großartige Leistungen für großartige Menschen. Wir sind stolz darauf, ein umfassendes und wettbewerbsfähiges Angebot an Vergütung und Leistungen anzubieten, das unser Engagement für unsere Kollegen und deren Familien widerspiegelt. Diese Vollzeitstelle ist berechtigt für ein umfassendes Leistungspaket, das darauf ausgelegt ist, das körperliche, emotionale und finanzielle Wohlbefinden von Kollegen und deren Familien zu unterstützen. Die Leistungen für diese Position umfassen medizinische, zahnärztliche und augenärztliche Versorgung, bezahlte Freizeit, Altersvorsorgeoptionen, Wellness-Programme und andere Ressourcen, basierend auf der Berechtigung.

EEO-Erklärung

Qualifizierte Bewerber mit Vorstrafen oder Verurteilungen werden gemäß allen bundesstaatlichen, staatlichen und lokalen Gesetzen bei der Einstellung berücksichtigt.