Sr. Clinical Solutions MD, Commercial Clinical Strategy

Wir bauen eine Welt der Gesundheit um jede Einzelperson – und gestalten ein vernetztes, bequemes und mitfühlendes Gesundheitserlebnis. Bei CVS Health® sind Sie von leidenschaftlichen Kollegen umgeben, die sich tiefgehend kümmern, mit Zielstrebigkeit innovieren, Verantwortung übernehmen und Sicherheit sowie Qualität in allem, was wir tun, priorisieren. Schließen Sie sich uns an und werden Sie Teil von etwas Größerem – helfen Sie dabei, die Gesundheitsversorgung für jeden Einzelnen, jede Familie und jede Gemeinschaft zu vereinfachen.

Jobzweck und Zusammenfassung

Schließen Sie sich einer mission-driven Organisation in einem transformativen Moment im US-Gesundheitswesen an. Als Senior Medical Director, Commercial Clinical Strategy bei Aetna, einem Unternehmen von CVS Health, werden Sie als Schlüsselärztlicher Leiter für das Commercial (Arbeitgebergruppe) Geschäft von Aetna fungieren, verantwortlich für die Definition und Weiterentwicklung unserer klinischen Strategie über unsere kritischsten Bedingungen und Mitgliedsbevölkerungen hinweg. Diese Rolle berichtet direkt an den Vice President, Chief Medical Officer, Commercial & Innovation und arbeitet eng mit Führungskräften aus den Bereichen Medical Affairs, Medical Economics, Analytics, Clinical Operations, Commercial Product und Network zusammen.

Der Senior Medical Director, Commercial Clinical Strategy wird verantwortlich sein für:

• Aufbau und Pflege rigoroser, evidenzbasierter klinischer Strategien für jede priorisierte Krankheitsgruppe (z.B. muskuloskeletal, Onkologie, Geburtshilfe, kardiometabolische Erkrankungen) und priorisierte Bevölkerungsgruppen (z.B. hochkostenpflichtige Anspruchsteller, hochkostenpflichtige Arzneimittelanwender und andere longitudinal komplexe Bevölkerungen, die durch Datenanalysen identifiziert wurden).
• Identifizierung und Kartierung der wichtigsten Fehlerpunkte entlang der Mitgliederreise – klinisch, verhaltensbezogen und strukturell – die zu schlechten Ergebnissen und übermäßigen Kosten führen.
• Zusammenarbeit mit Kollegen aus Medical Economics und Analytics zur Erstellung rigoroser, bottom-up Chancenmodelle, die den klinischen und finanziellen Wert der Schließung identifizierter Lücken quantifizieren.
• Arbeiten über Utilization Management, Care Management, Leistungsdesign, Produkt, Apotheke und Netzwerk hinweg, um Interventionen und Lösungen zur Schließung identifizierter Lücken zu identifizieren.
• Priorisierung von Interventionen basierend auf erwarteter Wirkung und Umsetzbarkeit; Entwicklung klarer Entscheidungskriterien und Empfehlungen für Investitionen und Ressourcenzuteilung durch die Führungsebene.
• Übersetzung priorisierter Strategien in sequenzierte, mehrjährige Fahrpläne mit klaren Meilensteinen, Verantwortlichen, Abhängigkeiten und Erfolgsmessungen.
• Zusammenarbeit mit Kollegen aus Medical Affairs und Clinical Operations, die klinische Innovationsaktivitäten „Care Model“ über Geschäftsbereiche hinweg vorantreiben, um sicherzustellen, dass sie mit der kommerziellen klinischen Strategie übereinstimmen und gemeinsame Ressourcen und Fachkenntnisse nutzen, um kommerzielle Initiativen voranzutreiben.
• Vertretung des Commercial Medical Affairs-Teams in der Produktentwicklung, im Leistungsdesign und in Auswahlprozessen für Anbieter nach Bedarf.
• Beitrag zur Arbeitgeberkundenbindung, RFP-Antworten und externen Gedankenführerschaft nach Bedarf.
• Aktive Wahrnehmung von klinischen Innovationen, Gesundheitspolitik, Wettbewerbsstrategien und marktgestaltenden Trends in priorisierten klinischen Bereichen.

Erforderliche Erfahrungen und Qualifikationen

• MD (Doktor der Medizin) oder DO (Doktor der Osteopathischen Medizin).
• Aktive und aktuelle medizinische Lizenz (MD oder DO) ohne Einschränkungen in mindestens einem US-Bundesstaat.
• Facharztzertifizierung einschließlich Aufrechterhaltung der Zertifizierung in einer Fachrichtung des American Board of Medical Specialties (ABMS) oder (AOA).
• Mindestens 5 Jahre Berufserfahrung im Bereich Managed Care, Gesundheitsplanstrategie oder gleichwertig (bevorzugt kommerzielle Erfahrung).
• Nachweisliche Erfolge bei der Entwicklung und Umsetzung klinischer Strategien, die messbare Kosten- und Qualitätsresultate liefern.
• Starke analytische Fähigkeiten mit nachgewiesener Fähigkeit, komplexe Analysen zu Gesundheitskosten, Qualität und Nutzung zu erstellen und zu interpretieren.
• Außergewöhnliche Stakeholder-Management- und Kommunikationsfähigkeiten auf Führungsebene; nachgewiesene Fähigkeit, Koalitionen zu bilden und die Ausrichtung über verschiedene Zielgruppen hinweg voranzutreiben.
• Fähigkeit, virtuell zu arbeiten, mit gelegentlichen Reisen zu persönlichen Meetings (bis zu 15%).

Bevorzugte Erfahrungen und Qualifikationen

• Fortgeschrittene Abschlüsse (MBA, MPH, MPP, MHA oder gleichwertig) bevorzugt.
• 10+ Jahre kombinierte klinische und Gesundheitsplan-, Beratungs- oder Gesundheitsstrategieerfahrung.
• Starkes finanzielles Verständnis und Erfahrung beim Aufbau von Geschäftsfällen und der Sicherung von Investitionen auf Führungsebene.
• Vorerfahrung in der klinischen Strategie für kommerzielle/Arbeitgeber-Geschäftsbereiche.

Bildung

• MD (Doktor der Medizin) oder DO (Doktor der Osteopathischen Medizin).
• Fortgeschrittene Abschlüsse (MBA, MPH, MPP, MHA oder gleichwertig) bevorzugt.

Vergütungsbereich

Der typische Vergütungsbereich für diese Rolle liegt zwischen: $184,112.00 - $396,550.00. Dieser Vergütungsbereich stellt den Basisstundenlohn oder das Basisjahresgehalt für alle Positionen in der Gehaltsstufe dar, in die diese Position fällt. Das tatsächliche Basisgehalt hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich Erfahrung, Ausbildung, Geografie und anderen relevanten Faktoren. Diese Position ist berechtigt für einen Bonus, eine Provision oder ein kurzfristiges Anreizprogramm von CVS Health zusätzlich zum oben genannten Basisvergütungsbereich. Diese Position umfasst auch ein Ziel in dem Aktienoptionsprogramm des Unternehmens.

Unsere Mitarbeiter treiben unsere Zukunft an. Unsere Teams spiegeln die Kunden, Patienten, Mitglieder und Gemeinschaften wider, die wir bedienen, und wir setzen uns dafür ein, einen Arbeitsplatz zu fördern, an dem sich jeder Kollege geschätzt fühlt und dazugehört.

Große Vorteile für großartige Menschen

Wir sind stolz darauf, ein umfassendes und wettbewerbsfähiges Angebot an Vergütung und Leistungen anzubieten, das unser Engagement für unsere Kollegen und deren Familien widerspiegelt. Diese Vollzeitstelle ist berechtigt für ein umfassendes Leistungspaket, das darauf ausgelegt ist, das körperliche, emotionale und finanzielle Wohlbefinden von Kollegen und deren Familien zu unterstützen. Die Vorteile für diese Position umfassen medizinische, zahnmedizinische und visuelle Abdeckung, bezahlte Freizeit, Altersvorsorgeoptionen, Wellness-Programme und andere Ressourcen, basierend auf der Berechtigung. Weitere Einzelheiten zu den verfügbaren Vorteilen werden während des Bewerbungsprozesses und auf Benefits Moments bereitgestellt.

Wir erwarten, dass das Bewerbungsfenster für diese Stelle am 08/14/2026 schließt. Qualifizierte Bewerber mit Vorstrafen oder Verurteilungen werden gemäß allen bundesstaatlichen, staatlichen und lokalen Gesetzen für eine Beschäftigung in Betracht gezogen.