Disability Clinical RN Quality Assurance Specialist

Dane Street sucht hochmotivierte Kandidaten, die unser Team als Clinical (RN) QA Specialist mit Schwerpunkt auf Behinderung verstärken. Wir bieten ein spannendes Arbeitsumfeld, wettbewerbsfähige Vergütung und großes Wachstumspotenzial.

Als Clinical (RN) QA - Disability Specialist nutzen Sie Ihre Expertise in langfristigen Invaliditätsansprüchen, um die Genauigkeit und Vollständigkeit der Berichte zu überprüfen, die medizinischen Unterlagen beigefügt sind. Sie kommunizieren mit den ärztlichen Gutachtern und deren Teams, um Klarheit über Informationen zu gewährleisten, alle gestellten Fragen zu beantworten und die Fristen der Kunden einzuhalten.

• Bewertung der Qualität von Arztberichten, um sicherzustellen, dass sie allen Kunden- und rechtlichen Standards für langfristige Invaliditätsansprüche entsprechen.
• Überprüfung, ob die Ansprüche die Feststellungen der Ärzte in Bezug auf langfristige Invaliditätsansprüche unterstützen.
• Lesen und Anwenden von Richtlinien und medizinischer Terminologie, um festzustellen, wann die Kriterien für langfristige Invalidität erfüllt sind.
• Bereitstellung eines hervorragenden Kundenservice durch enge Zusammenarbeit mit den Kunden, um vollständige, zeitgerechte und fehlerfreie Qualitätskontrollen für langfristige Invaliditätsfälle zu gewährleisten.
• Verwaltung und Überwachung komplexer langfristiger Invaliditätsfälle, die eine zusätzliche Überprüfung erfordern, bevor sie an den Kunden zurückgegeben werden.
• Als zusätzliche QA-Ebene für Fälle mit Qualitätsproblemen fungieren, unter Verwendung klinischer Kenntnisse zu Ansprüchen, die spezifisch für langfristige Invalidität sind.
• Teilnahme an anderen Aufgaben und Sonderprojekten, wie zugewiesen, basierend auf den geschäftlichen Bedürfnissen.

• Bildung/Zertifikate: Ein Associate’s Degree oder Bachelor’s Degree wird bevorzugt. RN erforderlich.
• Berufserfahrung: 5+ Jahre Erfahrung im Bereich Ansprüche, bevorzugt. Erfahrung im Bereich Behinderung erforderlich. Berufserfahrung im Gesundheitswesen und/oder in der Versicherungsbranche ist bevorzugt.
• Fähigkeit, mit einem Gefühl der Dringlichkeit zu arbeiten und Fristen einzuhalten.
• Selbstmotivation mit einem starken Antrieb zur Leistungsexzellenz.
• Ausgezeichnete schriftliche und mündliche Kommunikationsfähigkeiten sind erforderlich.
• Kenntnisse im Umgang mit verschiedenen Computerprogrammen (Erfahrung mit Google Chrome, Gmail, Docs, Sheets usw. ist von Vorteil).
• Aufmerksamkeit für Details ist erforderlich.

• Außergewöhnliche Kommunikationsfähigkeiten mit klarem Verständnis der Geschäftsbereiche des Unternehmens.
• Die Fähigkeit, kritisches Denken anzuwenden, die Zeit effizient zu verwalten und spezifische Fristen einzuhalten.
• Computerkenntnisse und Schreibfähigkeiten sind unerlässlich.

• Alle Hebe-, Biege-, Reise- usw. Anforderungen, die zur Erfüllung der oben genannten Aufgaben erforderlich sind.
• Lange Sitzperioden und Computerarbeit.

• Bereitstellung und Unterstützung eigener Internetdienste.
• Aufrechterhaltung einer ununterbrochenen Internetverbindung ist eine Voraussetzung für alle Homeoffice-Positionen.

Diese Stellenbeschreibung kann jederzeit geändert werden. Die Anfangsvergütung hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Erfahrung, Ausbildung und spezifischen Fähigkeiten des Kandidaten. Neben dem Grundgehalt bieten wir ein umfassendes Leistungspaket, einschließlich Krankenversicherung, Altersvorsorge und Leistungsboni.

Wir setzen uns dafür ein, eine faire und wettbewerbsfähige Vergütung zu bieten, die die Beiträge und Leistungen jedes Mitarbeiters widerspiegelt. Wir schätzen Vielfalt und streben danach, ein integratives Umfeld für alle Mitarbeiter zu schaffen.

Leistungen: Treten Sie unserem Team bei Dane Street bei und genießen Sie ein umfassendes Leistungspaket, das darauf ausgelegt ist, Ihr Wohlbefinden und Ihre Seelenruhe zu unterstützen. Wir bieten eine Reihe von Leistungen, darunter medizinische, zahnärztliche und visuelle Abdeckung für Sie und Ihre Familie. Darüber hinaus bieten wir freiwillige Lebensversicherungsoptionen für Sie, Ihren Ehepartner und Ihre Kinder an. Wir bieten auch andere freiwillige Leistungen an, darunter Krankenhausentschädigung, schwere Krankheiten, Unfallentschädigung und Haustierversicherungspläne. Mitarbeiter erhalten eine Grundlebensversicherung, kurzfristige Invalidität und langfristige Invalidität ohne Kosten. Unsere großzügige Urlaubsregelung stellt sicher, dass Sie Zeit zum Entspannen und Auftanken haben, während unser 401k-Plan mit Unternehmensbeitrag Ihnen hilft, für Ihre Zukunft zu planen. Apple-Ausrüstung und ein Medienstipendium werden für den Remote-Arbeitsplatz bereitgestellt.

Dane Street, ein schnelllebendes Unternehmen der Inc. 500 mit einer Hochleistungskultur, sucht aufmerksame, zukunftsorientierte Fachleute. Wir bearbeiten jährlich über 200.000 Versicherungsansprüche für führende nationale und regionale Träger von Arbeitsunfällen, Behinderungen, Auto- und Gruppenkrankenversicherungen, Dritte-Verwaltungsstellen, Managed Care-Organisationen, Arbeitgeber und Arzneimittelverwaltungsunternehmen. Wir bieten maßgeschneiderte unabhängige medizinische Untersuchungen und Peer-Review-Programme an, die unseren Kunden helfen, die angemessene medizinische Entscheidung im Rahmen des Anspruchsmanagementprozesses zu treffen.