Behavioral Health Medical Director – Psychiatrist - Louisiana Market

Diese Rolle ermöglicht es den Mitarbeitern, virtuell in Vollzeit zu arbeiten, mit Ausnahme von erforderlichen persönlichen Schulungssitzungen, was maximale Flexibilität und Autonomie bietet. Dieser Ansatz fördert die Produktivität, unterstützt die Integration von Berufs- und Privatleben und gewährleistet eine wesentliche persönliche Einarbeitung und Fähigkeitenentwicklung. Kandidaten, die sich nicht in einer angemessenen Pendelentfernung vom Standort befinden, werden nicht für eine Anstellung in Betracht gezogen, es sei denn, es wird eine Ausnahmegenehmigung erteilt. Ideale Kandidaten leben in Louisiana, dies ist jedoch nicht erforderlich. Alternativstandorte können in Betracht gezogen werden.

Der Behavioral Health Medical Director konzentriert sich auf das Utilization Management innerhalb eines Medicaid-Programms für Verhaltensgesundheit. Zu den Aufgaben gehören die Zusammenarbeit mit Pflegeteams, die Beratung von Anbietern und die Überprüfung von Fällen zur Bestimmung der medizinischen Notwendigkeit anhand festgelegter Kriterien. Die Arbeit umfasst Chart-Überprüfungen, Dokumentation und Peer-to-Peer-Diskussionen, wenn nötig. Weitere Verantwortlichkeiten können die Teilnahme an Qualitätsinitiativen und anderen programmbasierten Projekten umfassen.

Wie Sie einen Einfluss ausüben werden:

• Unterstützt Kliniker, um zeitnahe und konsistente Antworten an Mitglieder und Anbieter sicherzustellen.
• Bietet Anleitung für klinische Betriebsaspekte eines Programms.
• Führt Peer-to-Peer-Kliniküberprüfungen mit behandelnden Ärzten oder anderen Anbietern durch, um Überprüfungsentscheidungen und Patientenbesuche bei Anbietern und externen Ärzten zu besprechen.
• Kann Peer-to-Peer-Klinikbeschwerdefallüberprüfungen mit behandelnden Ärzten oder anderen anfordernden Anbietern durchführen, um Überprüfungsentscheidungen zu besprechen.
• Dient als Ressource und Berater für andere Bereiche des Unternehmens.
• Kann erforderlich sein, das Unternehmen gegenüber externen Stellen zu vertreten und/oder in internen und/oder externen Ausschüssen zu sitzen.
• Kann Unternehmenskomitees leiten.
• Interpretiert medizinische Richtlinien und klinische Leitlinien.
• Kann neue medizinische Richtlinien entwickeln und vorschlagen, basierend auf Änderungen im Gesundheitswesen.
• Leitet, entwickelt, steuert und implementiert klinische und nicht-klinische Aktivitäten, die die Qualität, Kosten und Ergebnisse der Gesundheitsversorgung beeinflussen.
• Identifiziert und entwickelt Möglichkeiten zur Innovation, um die Effektivität und Qualität zu steigern.

Mindestens erforderliche Qualifikationen:

• Erfordert MD oder DO und eine von einem der folgenden Zertifizierungsorgane genehmigte Facharztzulassung, sofern dies für die ausgeführten Aufgaben zutrifft: American Board of Medical Specialties (ABMS) oder American Osteopathic Association (AOA).
• Must possess an active unrestricted medical license to practice medicine or a health profession.
• Mindestens 10 Jahre klinische Erfahrung; oder eine Kombination aus Ausbildung und Erfahrung, die einen gleichwertigen Hintergrund bieten würde.
• Für Health Solutions und Carelon-Organisationen (einschließlich Verhaltensgesundheit) sind mindestens 5 Jahre Erfahrung in der Gesundheitsversorgung erforderlich.
• Zusätzliche Erfahrungen können durch staatliche Verträge oder Vorschriften erforderlich sein, wenn der Medical Director eine Rolle einnimmt, die von einer staatlichen Behörde gefordert wird.

Bevorzugte Qualifikationen:

• Fähigkeit, eine medizinische Lizenz in Louisiana zu erhalten.
• Facharztzertifizierung für Kinder- und Jugendpsychiatrie oder bedeutende Erfahrung bevorzugt.
• Hintergrund in angewandter Verhaltensanalyse (ABA) oder Offenheit für die Erweiterung in ABA-Arbeiten bevorzugt.

Leistungen:

Wir bieten eine Reihe von marktgerechten Gesamtvergütungen, die Leistungssteigerungen, bezahlte Feiertage, bezahlte Freizeit und Anreizbonusprogramme (sofern nicht durch einen Tarifvertrag abgedeckt) sowie medizinische, zahnärztliche, visuelle, kurz- und langfristige Invaliditätsleistungen, 401(k) + Matching, Aktienkaufplan, Lebensversicherung, Wellness-Programme und finanzielle Bildungsressourcen umfassen, um nur einige zu nennen.

Gleichstellungserklärung:

Elevance Health ist ein Arbeitgeber für Chancengleichheit und alle qualifizierten Bewerber werden ohne Rücksicht auf Alter, Staatsbürgerschaft, Farbe, Glauben, Behinderung, ethnische Zugehörigkeit, genetische Informationen, Geschlecht (einschließlich Geschlechtsidentität und Geschlechtsausdruck), Familienstand, Herkunft, Rasse, Religion, Geschlecht, sexuelle Orientierung, Veteranenstatus oder einen anderen Status oder Zustand, der durch geltende Bundes-, Landes- und lokale Gesetze geschützt ist, berücksichtigt. Bewerber, die eine Unterkunft benötigen, um am Bewerbungsprozess teilzunehmen, sollten das folgende Formular einreichen: Anfrageformular für Barrierefreiheit und ein Mitglied des Teams wird sich in Verbindung setzen.

Qualifizierte Bewerber mit Vorstrafen oder Verurteilungen werden gemäß allen Bundes-, Landes- und lokalen Gesetzen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die Los Angeles County Fair Chance Ordinance und das California Fair Chance Act, für eine Anstellung in Betracht gezogen. Zukünftige Mitarbeiter, die gemäß dem Gesetz von Florida überprüft werden müssen, sollten die Bildungs- und Informationsressourcen unter HB531 | Florida Agency for Health Care Administration überprüfen.