Case Manager Long-term Care (Remote)

Diese Stelle dient als zentraler Ansprechpartner für Mitglieder, um alle Pflegebedürfnisse der Mitglieder über die verschiedenen Dienstleistungssysteme und Gemeinschaftsunterstützungen zu koordinieren. Dies ist eine Vollzeitstelle, die häufige Reisen innerhalb des zugewiesenen Gebiets in DE erfordert. Ein wesentlicher Teil dieser Rolle besteht darin, direkt mit Mitgliedern in ihren Häusern zu arbeiten und auch Fallmanagementdienste in Pflegeeinrichtungen bereitzustellen.

WESENTLICHE VERANTWORTUNGEN

• Regelmäßige Besuche zu Hause und in Pflegeeinrichtungen durchführen: Reisen zu den Häusern der Mitglieder, Pflegeeinrichtungen und anderen gemeinschaftsbasierten Einrichtungen, um persönliche Bedarfsbewertungen durchzuführen und anschließend telefonischen Kontakt mit dem Mitglied gemäß staatlichen und nationalen Richtlinien, Verfahren und Protokollen herzustellen.
• Pflege für berechtigte Mitglieder mit chronischen und komplexen Gesundheits-, Sozialdienst- und Pflegebedürfnissen in einer Pflegeeinrichtung oder einer gemeinschaftsbasierten Pflegeeinrichtung bewerten, planen, koordinieren, umsetzen und evaluieren.
• Die Pflege über das gesamte Spektrum der Dienstleistungen koordinieren und die physischen, verhaltensbezogenen, langfristigen Dienstleistungen und Unterstützungsbedürfnisse (LTSS), sozialen und psychosozialen Bedürfnisse der Mitglieder auf die sicherste, am wenigsten einschränkende Weise angehen.
• LTSS-Dienste basierend auf Abschluss einer umfassenden Bedarfsbewertung genehmigen.
• HCBS-Dienste, Medicaid- und DSNP-Leistungen koordinieren und die Angemessenheit von Pflege und Dienstleistungen in der Gemeinschaft bewerten.
• Übergänge zu alternativen Pflegeeinrichtungen wie Krankenhaus zu Hause, Pflegeeinrichtung zur Gemeinschaftseinrichtung erleichtern.
• Mitglieder oder Betreuer über Gesundheitsbedürfnisse, verfügbare Leistungen, Ressourcen und Dienstleistungen informieren.
• Individuelle Pflegepläne in Zusammenarbeit mit Mitgliedern oder Betreuern entwickeln.
• Ressourcen identifizieren, die für einen vollständig integrierten Ansatz zur Pflegekoordination erforderlich sind.
• Mit dem Gesundheitsteam des Mitglieds zusammenarbeiten, um die Pflegebedürfnisse und Gemeinschaftsressourcen zu koordinieren.
• Mitglieder bei der Entwicklung, Umsetzung und Änderung eines Backup-Plans unterstützen.
• Die Wirksamkeit des Dienstplans bewerten und gegebenenfalls Anpassungen vornehmen.
• Alle Fallmanagementdienste und Interventionen im elektronischen Gesundheitsakt dokumentieren.
• Alle Unternehmens-, Staats- und Bundesanforderungen in Bezug auf Datenschutzpraktiken, HIPAA und Qualitätsstandards einhalten.

QUALIFIKATIONEN

Erforderlich:

• Bachelor-Abschluss in Sozialarbeit oder in Gesundheits-, Human- oder Bildungsdiensten und 3 Jahre Erfahrung in der Langzeitpflege, häuslicher Pflege, Hospiz, öffentlicher Gesundheit oder betreutem Wohnen.
• Master-Abschluss in Sozialarbeit oder in Gesundheits-, Human- oder Bildungsdiensten und 1 Jahr Erfahrung in der Langzeitpflege, häuslicher Pflege, Hospiz, öffentlicher Gesundheit oder betreutem Wohnen.
• Aktuelle staatliche RN- oder LPN-Lizenz oder aktuelle Mehrstaatenlizenz durch den erweiterten Nurse Licensure Compact (eNLC) und 2 Jahre Erfahrung in der Langzeitpflege, häuslicher Pflege, Hospiz, öffentlicher Gesundheit oder betreutem Wohnen.
• Ein High-School-Abschluss oder gleichwertig und drei Jahre qualifizierende Erfahrung im Fallmanagement von älteren Menschen.

Bevorzugt:

• Ein Jahr klinische oder Fallmanagement-Erfahrung zu Hause.
• Zertifizierter Fallmanager (CCM).
• Lizenzierter Bachelor-Sozialarbeiter (LBSW).
• Lizenzierter Master-Sozialarbeiter (LMSW).
• Lizenzierter klinischer Sozialarbeiter (LCSW).
• Erfahrung in der Arbeit mit der HIV/AIDS-Bevölkerung.
• Erfahrung in der Arbeit mit der Bevölkerung mit Verhaltensgesundheitsproblemen.
• Erfahrung in der Arbeit mit Menschen mit Entwicklungsbehinderungen.
• Erfahrung mit Medicare und Medicaid.
• Erfahrung im Managed Care.

FÄHIGKEITEN

• Flexible Arbeitszeiten, um den Bedürfnissen der Mitglieder gerecht zu werden.
• Beherrschung der PC-basierten Textverarbeitung und Datenbankdokumentation (Word, Excel, Internet, Outlook).
• Zuverlässiger Transport täglich, um innerhalb des zugewiesenen Gebiets reisen zu können.
• Fähigkeit, regulatorische Fristen einzuhalten.
• Verständnis für die Bedeutung der kulturellen Kompetenz bei der Ansprache gezielter Bevölkerungsgruppen.
• Erfahrung mit elektronischen Dokumentationssystemen.

REISEANFORDERUNG: 25% - 50%

PHYSISCHE, MENTALE ANFORDERUNGEN UND ARBEITSBEDINGUNGEN

• Positionstyp: Arbeiten von zu Hause.
• Gelegentlich Reisen zwischen verschiedenen Arbeitsstätten.
• Physische Arbeitsstätte erforderlich: Ja.
• Heben: bis zu 10 Pfund ständig.
• Heben: 10 bis 25 Pfund gelegentlich.
• Heben: 25 bis 50 Pfund selten.

Die Stellenbeschreibung wurde entworfen, um die allgemeine Natur und die wesentlichen Aufgaben und Verantwortlichkeiten der Arbeit darzustellen, die von Mitarbeitern in dieser Berufsbezeichnung ausgeführt werden. Sie enthält möglicherweise nicht eine umfassende Auflistung aller Aufgaben, Verantwortlichkeiten und Qualifikationen, die erforderlich sind, damit Mitarbeiter diese Arbeit ausführen können.