Auf einen Blick
- Aufgaben: Leite das Front-End Revenue Cycle Team und sorge für die Genauigkeit der Abrechnungsprozesse.
- Unternehmen: Virta Health, ein innovatives Unternehmen im Gesundheitswesen mit einer Mission zur Umkehrung von Stoffwechselerkrankungen.
- Vorteile: Wettbewerbsfähiges Gehalt, Gesundheitsleistungen und Möglichkeiten zur beruflichen Weiterentwicklung.
- Weitere Informationen: Dynamisches Arbeitsumfeld mit großartigen Entwicklungsmöglichkeiten.
- Warum dieser Job: Sei Teil einer revolutionären Mission zur Verbesserung der Gesundheit von Millionen Menschen.
- Qualifikationen: Erfahrung im Revenue Cycle Management und Führungskompetenzen.
Das prognostizierte Gehalt liegt zwischen 60000 - 80000 € pro Jahr.
Virta Health ist auf einer Mission, metabolische Erkrankungen bei einer Milliarde Menschen umzukehren. Aktuelle Behandlungsansätze funktionieren nicht – über die Hälfte der US-Erwachsenen hat entweder Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes, und die Fettleibigkeitsraten sind auf einem Allzeithoch. Virta verändert dies, indem es Menschen hilft, ihren metabolischen Zustand durch Innovationen in Technologie, personalisierter Ernährung und virtueller Versorgung zu verbessern. Wir haben über 350 Millionen Dollar von erstklassigen Investoren gesammelt und arbeiten mit den größten Gesundheitsplänen, Arbeitgebern und Regierungsorganisationen zusammen, um deren Mitarbeiter und Mitglieder dabei zu unterstützen, ihre Gesundheit wiederherzustellen und ihr Leben zurückzuerobern.
Der Front End Revenue Cycle Manager ist verantwortlich für die Genauigkeit, Vollständigkeit und Pünktlichkeit aller upstream Revenue Cycle-Aktivitäten bei Virta Health. Diese Rolle umfasst die kritischen Einstiegspunkte des Revenue Cycle – Mitgliedsberechtigung, Anspruchseinreichung und Anbieterzertifizierung – die direkt bestimmen, ob ein abrechnungsfähiger Anspruch eingereicht und eingezogen werden kann.
Verantwortlichkeiten:
- Eligibility Management
- Verantwortung für den gesamten Prozess der Mitgliedsberechtigung – von der Erfassung der Kundendaten bis zur Überprüfung des aktiven Versicherungsschutzes in Athena Health.
- Definieren und Durchsetzen von Standards für die Vollständigkeit der Kundendaten; Festlegung von SLA mit dem Client Success-Team für unvollständige oder fehlende demografische und Versicherungsdaten.
- Implementierung und Verwaltung der Echtzeit-Berechtigungsüberprüfung (RTE) zur Bestätigung des aktiven Versicherungsschutzes vor der Einreichung von Ansprüchen.
- Entwicklung und Pflege eines Abgleichprozesses zur Sicherstellung, dass alle aktiven Mitglieder in Zuora entsprechende verifizierte Datensätze in Athena haben.
- Identifizierung und Lösung von Berechtigungsdiskrepanzen, rückwirkenden Kündigungen und Änderungen des Versicherungsschutzes.
- Überwachung von Trends bei Ablehnungen aufgrund von Berechtigungen und Implementierung von upstream-Kontrollen zur Reduzierung der Wiederholung.
- Claims Entry & Submission Integrity
- Überwachung der Genauigkeit und Vollständigkeit der Anspruchsvorbereitung und -einreichung für alle Produkte von Virta Health.
- Sicherstellen, dass alle Ansprüche korrekt codiert und innerhalb der spezifischen Fristen der Zahler eingereicht werden.
- Überwachung der Zeitspanne zwischen dem Abschluss des Abrechnungszeitraums und der Einreichung des Anspruchs.
- Zusammenarbeit mit Engineering zur Verbesserung des Datenflusses von Abrechnungsdaten.
- Implementierung von Vorab-Prüfprozessen zur Verbesserung der Annahmerate von Ansprüchen.
- Aufrechterhaltung des Wissens über CPT-, HCPCS- und ICD-10-Codierungsanforderungen.
- Provider Credentialing
- Verwaltung der Zertifizierung und Zulassung von Anbietern und Programmen für alle relevanten Anbieter von Virta Health.
- Sicherstellen, dass alle Anbieter vor der Dienstleistung bei den Zahlern registriert sind.
- Pflege eines Verfolgungssystems für die Zertifizierung mit definierten Erneuerungsfristen und Ablaufbenachrichtigungen.
- Koordination mit Recht, HR und klinischen Operationen bezüglich der Anforderungen an die Anbieterintegration.
- Team Leadership & Development
- Rekrutierung, Einarbeitung und Entwicklung des Front-End RCM-Teams.
- Festlegung von rollenbezogenen SOPs, Schulungsprogrammen und Leistungserwartungen.
- Durchführung regelmäßiger Leistungsbewertungen und Coaching zur Entwicklung der Kompetenz des Personals.
- Partnerschaft mit dem Manager/Director of Operational Effectiveness zur Berichterstattung und Prozessverbesserung.
90-Tage-Plan: Innerhalb Ihrer ersten 90 Tage bei Virta erwarten wir Folgendes:
- Vollständigkeitsrate der Berechtigungsdateien: 100% der erforderlichen Felder vor der Aktivierung des Mitglieds.
- RTE-Überprüfungsrate: 100% der Mitglieder vor der Einreichung des Anspruchs verifiziert.
- Saubere Anspruchsrate: >95% der Ansprüche werden beim ersten Einreichen akzeptiert.
- Anspruchseinreichungsverzögerung: Ansprüche werden innerhalb von 5 Werktagen nach Abschluss des Abrechnungszeitraums eingereicht.
- Zertifizierungsquote: 100% der aktiven Anbieter sind bei den entsprechenden Zahlern registriert.
Manager, Front End Revenue Cycle Arbeitgeber: Dormont Manufacturing Co
Virta Health ist ein hervorragender Arbeitgeber, der sich leidenschaftlich dafür einsetzt, metabolische Erkrankungen zu bekämpfen und das Leben von Menschen zu verbessern. Mit einem innovativen Ansatz in der Technologie und personalisierter Ernährung bietet Virta nicht nur eine sinnvolle Mission, sondern auch ein unterstützendes Arbeitsumfeld, das auf Teamarbeit und kontinuierliche Weiterbildung setzt. Mitarbeiter haben die Möglichkeit, in einem dynamischen und wachsenden Unternehmen zu arbeiten, das über 350 Millionen Dollar an Investitionen erhalten hat und mit führenden Gesundheitsorganisationen zusammenarbeitet, um echte Veränderungen zu bewirken.
StudySmarter Expertenrat🤫
Wir sind der Meinung, dass Sie so Manager, Front End Revenue Cycle erhalten könnten
✨Netzwerke in Gesundheitsorganisationen nutzen
Schau dir lokale Gesundheits-Events oder Konferenzen an und nimm an Workshops teil. Hier hast du die Möglichkeit, direkt mit Fachleuten aus dem Gesundheitsmanagement in Kontakt zu treten und dich vielleicht sogar für die nächste große Stelle zu empfehlen!
✨Engagier dich in Fachcommunitys
Werd aktiv in Foren oder Online-Communities für Gesundheitsmanagement. Diese Plattformen können dir helfen, Insider-Infos über offene Stellen zu bekommen und dir Ratschläge von erfahrenen Profis zu holen. Auch Praktika und interessante Projekte werden oft dort geteilt!
✨Die Stärken deines Lebenslaufs betonen
Egal ob Praktika, Projekte oder Studienarbeiten – heb deinen praktischen Bezug zum Gesundheitsmanagement hervor. Recruiter schauen auf fundierte Erfahrungen, also sei bereit, darüber im Detail zu sprechen, und zeig, wie du dein Wissen in der Praxis anwenden kannst.
✨Bewirb dich direkt über unsere Website
Wenn du eine Stelle bei Dormont Manufacturing Co siehst, die dich anspricht, bewirb dich direkt über unsere Website. So kannst du sicherstellen, dass deine Bewerbung direkt an die richtigen Personen geht und du vielleicht sogar schnell ein Interview ergatterst!
Wir glauben, dass du diese Fähigkeiten brauchst, um Manager, Front End Revenue Cycle mit Bravour zu bestehen
Einige Tipps für deine Bewerbung 🫡
Verstehe die Relevanz deines Studiums:Im Bereich Gesundheitsmanagement-Wissenschaften ist es wichtig, dass du die spezifischen Inhalte deines Studiums und deren praktische Anwendungen hervorhebst. Zeige, wie du theoretisches Wissen in die Praxis umsetzen kannst und bringe relevante Projekte oder Praktika in deinem Lebenslauf zur Sprache.
Zertifikate und Weiterbildungen einfügen:Falls du über zusätzliche Zertifikate, wie etwa im Bereich Gesundheitsförderung oder Projektmanagement, verfügst, solltest du diese unbedingt in deine Bewerbung aufnehmen. Diese Qualifikationen zeigen dein Engagement und deine Fachkenntnisse in einem stark umkämpften Bereich wie dem Gesundheitsmanagement.
Motivation und zukünftige Ziele erläutern:Da wir bei Dormont Manufacturing Co nach motivierten Talenten suchen, ist es wichtig, dass du in deinem Anschreiben deutlich machst, warum du in diesem Bereich arbeiten möchtest. Teile uns mit, welche spezifischen Aspekte des Gesundheitsmanagements dich besonders reizen und wie du dir deine berufliche Zukunft vorstellst.
Präsentiere deine Soft Skills:Im Gesundheitsmanagement sind Soft Skills wie Kommunikationsfähigkeit und Empathie entscheidend. Nutze deinen Lebenslauf oder dein Anschreiben, um konkrete Beispiele zu nennen, die deine Fähigkeit zur Teamarbeit und zum Umgang mit Menschen unter Beweis stellen. Das zeigt, dass du nicht nur fachlich, sondern auch interpersonal fit für die Stelle bist.
Wie man sich auf ein Vorstellungsgespräch bei Dormont Manufacturing Co vorbereitet
✨Verstehe die Grundlagen des Gesundheitsmanagements
Mach dich mit den neuesten Trends und Theorien im Gesundheitsmanagement vertraut. Denk dran, dass du nicht nur deinen Abschluss präsentieren musst, sondern auch dein Verständnis für aktuelle Herausforderungen und Lösungen im Bereich Gesundheitswissenschaften.
✨Bereite praktische Beispiele vor
Denke an spezifische Situationen oder Projekte, in denen du deine Fähigkeiten im Gesundheitsmanagement unter Beweis gestellt hast. Während des Interviews möchte das Unternehmen sehen, wie du Herausforderungen angegangen bist – also sei bereit, darüber zu sprechen und konkrete Beispiele zu geben!
✨Verstehe die Anforderungen an die Vollzeitstelle
Als Vollzeitkraft wird von dir eine langfristige Engagementbereitschaft erwartet. Überlege dir, wie du dich in das Team von Dormont Manufacturing Co einbringen kannst und was deine Ziele für die nächsten Jahre in dieser Position sind. Sei bereit zu zeigen, dass du nicht nur aktuell interessiert bist, sondern auch eine spannende Zukunftsvision für deine Rolle hast.
✨Sei bereit für wichtige Fachfragen
In diesem Bereich könnten spezifische technische Fragen zum Thema Prävention, Gesundheitsförderung oder das Management von Gesundheitssystemen auf dich zukommen. Bereite dich auf solche Fragen vor und denke darüber nach, wie du dein Wissen anwenden würdest, um relevante Probleme zu lösen oder Prozesse zu optimieren.
