Professional Coding Auditor & Educator

Zusätzliche Vorteile: Studiengebührenrückerstattung, kostenloses Parken, Mitarbeiterrabatte.

Lebensqualität: Flexible Arbeitszeiten, berufliches Wachstum innerhalb der Organisation.

Standort: Holy Cross Health hat zwei Krankenhäuser und vier Gesundheitszentren, die alle in kurzer Fahrdistanz von Washington DC und Baltimore, MD liegen.

Beschreibung: Montag bis Freitag. Der Professional Coding Auditor Educator führt medizinische Aufzeichnungen durch, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die Analyse der medizinischen Dokumentation, Validierung von primären und sekundären Diagnosen und Verfahren; sowie die Sicherstellung der korrekten Zuordnung von Diagnose- und Verfahrenscodes unter Verwendung der von den Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) festgelegten Codierungsrichtlinien.

Verantwortlichkeiten:

• Überwachung der Genauigkeit der zentralisierten Kodierer bei der Erfassung und Kodierung von Gebühren mit korrektem ICD-10, CPTs sowie korrekten Modifikatoren, unter Einhaltung der lokalen Ministeriums- und Trinity-Praktiken und -Richtlinien.
• Zusammenarbeit mit der Führungsebene zur Verbesserung des HCC, der Hochrisikobewertung, durch Schulung von Anbietern und Kodierern.
• Durchführung laufender Überprüfungen der medizinischen Dokumentation von Patienten sowie der Verfahrens- und Diagnosescodierung durch jeden Praktiker.
• Verantwortlich für die Schulung der Praktiker in Bereichen, die mit Kodierung, Dokumentation und Compliance zu tun haben.
• Enge Zusammenarbeit mit der Führungsebene und der Abteilung zur Festlegung und Anpassung der Methodik und Preisgestaltung des Charge Description Master (CDM), um Genauigkeit und regulatorische Compliance sicherzustellen.

Berichtet an den Manager, Provider Revenue Operations.

Was Sie benötigen:

• Abschluss der High School oder gleichwertige Kombination aus Ausbildung und Erfahrung.
• Zertifizierter professioneller Kodierer oder akkreditierter registrierter Gesundheitsinformations-Techniker erforderlich.
• Mindestens 2-5 Jahre Berufserfahrung in der Kodierung mit umfassendem Wissen über ICD-10, CPT und HCPCs-Modifikatoren.
• Kenntnisse über Medicare, Medicaid und andere Vorschriften zur Abrechnung durch Dritte.
• 3-6 Jahre Berufserfahrung in der Kodierung; Fähigkeit, aus Operationsberichten zu kodieren; vorherige Prüfungserfahrung (bevorzugt).
• Effektive verbale, schriftliche und zwischenmenschliche Kommunikationsfähigkeiten mit der Fähigkeit, komfortabel mit verschiedenen Bevölkerungsgruppen zu interagieren.
• Fähigkeit zur Zusammenarbeit in einem teamorientierten Umfeld mit starker Kundenorientierung.
• Fähigkeit, Patienten- und Organisationsinformationen vertraulich zu behandeln.
• Fähigkeit, Kompetenz im Umgang mit einem Standard-Desktop- und Windows-basierten Computersystem zu demonstrieren, einschließlich eines grundlegenden Verständnisses von E-Mail, E-Learning, Intranet und Computer-Navigation.
• Fähigkeit, andere Software zu verwenden, wie erforderlich, um die wesentlichen Funktionen des Jobs auszuführen.
• Nachgewiesene Zuverlässigkeit und regelmäßige Anwesenheit.
• Solides Verständnis von ICD-10 und CPT-Codierung sowie medizinischer Terminologie, mit Kenntnissen über Medicare, Medicaid, Gesundheitsmanagementorganisationen und kommerzielle Versicherungspläne.
• Fähigkeit, unabhängiges Urteilsvermögen entsprechend den Standardpraktiken und -verfahren auszuüben.

Vergütung: $28,00 – $43,40. Die Vergütung basiert auf Erfahrung, Fähigkeiten und Ausbildung. Exempt-Positionen gemäß dem Fair Labor Standards Act (FLSA) werden innerhalb des Grundgehaltsäquivalents der angegebenen Stundensätze bezahlt. Die Gehaltsspanne kann auch innerhalb des angegebenen Bereichs je nach Standort variieren.

Gleichstellung der Beschäftigung: Holy Cross Health ist ein Arbeitgeber für Chancengleichheit (EEO). Qualifizierte Bewerber werden ohne Berücksichtigung von Minderheiten/Frauen/Behinderten/Veteranenstatus für eine Anstellung in Betracht gezogen. Alle qualifizierten Bewerber erhalten ohne Berücksichtigung von Rasse, Hautfarbe, Religion, Geschlecht, sexueller Orientierung, Geschlechtsidentität, nationaler Herkunft, Behinderung, Veteranenstatus oder einem anderen durch Bundes-, Landes- oder lokale Gesetze geschützten Status Berücksichtigung für eine Anstellung.