Auf einen Blick
- Aufgaben: Koordination und Durchführung von klinischen Audits und Überprüfungen.
- Unternehmen: Mass General Brigham, eine gemeinnützige Organisation für Patientenversorgung und Forschung.
- Vorteile: Wettbewerbsfähiges Gehalt, umfassende Leistungen und Karriereentwicklung.
- Weitere Informationen: Remote-Arbeit mit flexiblen Arbeitszeiten und einem unterstützenden Team.
- Warum dieser Job: Sei Teil eines innovativen Teams, das medizinische Entdeckungen vorantreibt.
- Qualifikationen: Bachelor in Pflege, RN-Lizenz und Erfahrung in klinischer Überprüfung erforderlich.
Das prognostizierte Gehalt liegt zwischen 79560 - 115720 € pro Jahr.
Mass General Brigham relies on eine Vielzahl von Fachleuten, darunter Ärzte, Krankenschwestern, Geschäftsleute, Technikexperten, Forscher und Systemanalytiker, um unsere Mission voranzutreiben. Als gemeinnützige Organisation unterstützen wir die Patientenversorgung, Forschung, Lehre und Gemeindedienste und streben danach, außergewöhnliche Pflege zu bieten. Wir glauben, dass leistungsstarke Teams bahnbrechende medizinische Entdeckungen vorantreiben, und laden alle Bewerber ein, sich uns anzuschließen und zu erfahren, was es bedeutet, Teil von Mass General Brigham zu sein.
Job Zusammenfassung
Der Senior Nurse Reviewer ist verantwortlich für die Koordination, Durchführung und Berufung der klinischen Komponenten von Abrechnungsprüfungen und forensischen Überprüfungsergebnissen. Dies umfasst Prüfungen, die in den Einrichtungen von Mass General Brigham (MGB) gemäß der MGB-Abrechnungsprüfungsrichtlinie und den festgelegten Abteilungsrichtlinien/-verfahren durchgeführt werden. Der Senior Nurse Reviewer spielt eine wichtige Rolle bei der Anfechtung von Herausforderungen an die Abrechnungsrichtlinien und -praktiken.
Wesentliche Funktionen
- Koordiniert die Planung von Prüfungen mit externen Drittanbieter-Prüfvertretern/Zahlungsträgern, um den Prüfungsprozess einzuleiten.
- Bereitet detaillierte Pakete für Fälle vor, die von Prüfvertretern ausgewählt wurden, einschließlich der erforderlichen Dokumente zur Einleitung des Prüfungsprozesses.
- Bereitet Prüfungsantworten und Berufungen für komplexe Abrechnungs- und forensische Prüfungen vor.
- Dokumentiert, fasst zusammen und verteidigt Prüfungsbefunde klar, prägnant und effektiv, um die Berufungsrechte von MGB zu wahren.
- Führt Nachforschungen nach der Prüfung durch, um angegebene Gebühren zu unterstützen und zu verteidigen, indem zusätzliche Dokumentationen beschafft werden.
- Aktualisiert interne Systeme zur Verfolgung und Berichterstattung von Befunden, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Patientenkonten-Systeme, Tabellenkalkulationen und Datenbanken, um die monatliche Managementberichterstattung zu erleichtern.
- Stellt Fachwissen zu verschiedenen Abrechnungs-, Kodierungs- und klinischen Themen für die Prüfvertreter und andere wichtige Kunden bereit, wenn erforderlich.
Qualifikationen
- Bachelor-Abschluss in Pflege erforderlich
- Registrierte Krankenschwester [RN - MA State License] - erforderlich
- Mindestens 3 Jahre Erfahrung in der klinischen Pflege erforderlich
- Mindestens 2 Jahre Erfahrung in einer Qualitätskontrolle oder klinischen Überprüfungsrolle erforderlich
Fähigkeiten für den Erfolg
- Es ist entscheidend, dass der Kandidat über umfangreiche Erfahrung im Schreiben von Berufungen verfügt, da diese Fähigkeit entscheidend ist, um klinische Abrechnungsprüfungsbefunde während des Berufungsverfahrens erfolgreich zu unterstützen und zu verteidigen.
- Starke analytische Fähigkeiten mit der Fähigkeit, klinische Daten zu interpretieren und Trends zu identifizieren.
- Exzellente Kommunikations- und zwischenmenschliche Fähigkeiten, mit der Fähigkeit, effektiv mit multidisziplinären Teams zusammenzuarbeiten.
- Versiert im Umgang mit elektronischen Gesundheitsakten (EHR) und klinischen Dokumentationstools.
- Starke organisatorische Fähigkeiten und Aufmerksamkeit für Details.
- Fähigkeit, konstruktives Feedback zu geben und Schulungen für das Pflegepersonal zu erleichtern.
Arbeitszeit: Remote, Montag bis Freitag während der regulären Geschäftszeiten der Eastern Standard Time. Erfordert einen ruhigen, sicheren, HIPAA-konformen Arbeitsplatz.
Zusätzliche Stelleninformationen
- Remote-Typ: Remote
- Arbeitsort: 399 Revolution Drive
- Geplante wöchentliche Arbeitsstunden: 40
- Angestelltenart: Regulär
- Arbeitszeit: Tag (Vereinigte Staaten von Amerika)
- Gehaltsbereich: $79,560.00 - $115,720.80/Jahr
- Grad: 7
Bei Mass General Brigham glauben wir daran, den einzigartigen Wert jedes Teammitglieds in unserer Organisation anzuerkennen und zu belohnen. Unser Ansatz zur Bestimmung des Grundgehalts ist umfassend, und jedes Angebot berücksichtigt Ihre Fähigkeiten, relevante Erfahrungen, falls zutreffend, Ausbildung, Zertifizierungen und andere wesentliche Faktoren. Die bereitgestellten Informationen zum Grundgehalt bieten eine Schätzung basierend auf den Mindestqualifikationen für die Stelle; sie umfassen jedoch nicht alle Elemente, die zu Ihrem gesamten Vergütungspaket beitragen. Neben einem wettbewerbsfähigen Grundgehalt bieten wir umfassende Leistungen, Karriereentwicklungsmöglichkeiten, Differenzierungen, Prämien und Boni, sofern zutreffend, sowie Anerkennungsprogramme, die darauf abzielen, Ihre Beiträge zu feiern und Ihr berufliches Wachstum zu unterstützen.
Wir laden Sie ein, sich zu bewerben, und unser Talent Acquisition-Team wird Ihnen einen Überblick über Ihr potenzielles Vergütungs- und Leistungspaket geben.
EEO-Erklärung: Mass General Brigham Incorporated ist ein Arbeitgeber, der Chancengleichheit bietet. Alle qualifizierten Bewerber erhalten unabhängig von Rasse, Hautfarbe, religiösem Glauben, nationaler Herkunft, Geschlecht, Alter, Geschlechtsidentität, Behinderung, sexueller Orientierung, Militärdienst, genetischen Informationen und/oder anderen gesetzlich geschützten Status eine Berücksichtigung für die Beschäftigung.
Wir werden sicherstellen, dass allen Personen mit einer Behinderung angemessene Vorkehrungen getroffen werden, um am Bewerbungs- oder Vorstellungsgesprächsprozess teilzunehmen, um wesentliche Arbeitsfunktionen auszuführen und um andere Vorteile und Privilegien der Beschäftigung zu erhalten.
Um angemessene Vorkehrungen für Personen zu gewährleisten, die durch Abschnitt 503 des Rehabilitation Act von 1973, das Vietnam Veteran’s Readjustment Act von 1974 und Titel I des Americans with Disabilities Act von 1990 geschützt sind, können Bewerber, die eine Vorkehrung im Bewerbungsprozess benötigen, die Personalabteilung unter (857)-282-7642 kontaktieren.
Kompetenzrahmen von Mass General Brigham
Bei Mass General Brigham definiert unser Kompetenzrahmen, wie effektive Führung aussieht, indem er angibt, welche Verhaltensweisen für eine erfolgreiche Leistung auf jeder Ebene am kritischsten sind. Der Rahmen besteht aus zehn Kompetenzen (die Hälfte menschenorientiert, die andere Hälfte leistungsorientiert) und wird durch beobachtbare und messbare Fähigkeiten und Verhaltensweisen definiert, die zur Effektivität am Arbeitsplatz und zum beruflichen Erfolg beitragen. Diese Kompetenzen werden verwendet, um die Leistung zu bewerten, Einstellungsentscheidungen zu treffen, Entwicklungsbedarfe zu identifizieren, Mitarbeiter innerhalb unseres Systems zu mobilisieren und eine starke Talentpipeline aufzubauen.
Senior Nurse Reviewer Arbeitgeber: Dormont Manufacturing Co
Dormont Manufacturing Co ist ein hervorragender Arbeitgeber, der seinen Mitarbeitern in Genf die Möglichkeit bietet, an der Weiterentwicklung der SonarQube-Plattform zu arbeiten. Mit einer flexiblen Arbeitsweise, die sowohl Büro- als auch Remote-Tage umfasst, fördert das Unternehmen eine Kultur der Vielfalt und des kontinuierlichen Lernens, während es gleichzeitig spannende Wachstumschancen in einem dynamischen Umfeld bietet.
StudySmarter Expertenrat🤫
Wir sind der Meinung, dass du so Senior Nurse Reviewer erhalten könntest
✨Besuche lokale Jobmessen
Jobmessen sind eine super Gelegenheit, um direkt mit potenziellen Arbeitgebern wie Dormont Manufacturing Co ins Gespräch zu kommen. Nimm dir Zeit, um die Kommunal- und Fachmessen in deiner Umgebung zu besuchen und Fragen zu stellen – das zeigt dein Interesse und Engagement!
✨Engagier dich in Pflege-Communities
Schau dir lokale Pflege- und Gesundheitsnetzwerke an oder werde Mitglied in Online-Communities. Dort findest du nicht nur Tipps und Unterstützung von anderen Pflegekräften, sondern auch Informationen über unbesetzte Stellen bei Firmen wie Dormont Manufacturing Co.
✨Praktische Erfahrung sammeln
Falls du noch nicht lange im Beruf bist, überlege dir, Praktika in verschiedenen Einrichtungen zu machen oder als Aushilfe zu arbeiten. Das hilft dir, praktische Erfahrungen zu sammeln und Kontakte zu knüpfen, die dir helfen können, eine Vollzeitstelle zu finden.
✨Bewerbungsportal nutzen
Vergiss nicht, dich direkt über unsere Website bei Dormont Manufacturing Co zu bewerben! Wir haben alle Infos und unsere Stellenanzeigen sind aktuell. Nutze die Chance, um in die Pflegebranche einzusteigen und eine Vollzeitstelle zu finden, die dir Freude bereitet.
Wir glauben, dass du diese Fähigkeiten brauchst, um Senior Nurse Reviewer mit Bravour zu bestehen
Einige Tipps für deine Bewerbung 🫡
Zeige deine Pflege-Leidenschaft:In deinem Bewerbungsschreiben ist es wichtig, dass du deine Leidenschaft für die Pflegeberufe rüberbringst. Erkläre, warum du diesen Weg gewählt hast und was dich motiviert, gerade bei Dormont Manufacturing Co zu arbeiten. Authentizität zählt hier besonders!
Betone relevante Erfahrungen:Deine bisherigen Erfahrungen sind entscheidend! Gehe gezielt auf Praktika oder berufliche Stationen ein, die für die Rolle bei Dormont Manufacturing Co relevant sind. Auch Ehrenamt oder Fortbildungen können hier einen großen Unterschied machen.
Zeige deine Qualifikationen:Vergiss nicht, deine Abschlüsse und Zertifikate schon in der Bewerbung hervorzuheben. Wenn du spezielle Fortbildungen oder Zusatzqualifikationen hast, die für die Pflege wichtig sind, stelle sicher, dass diese schnell auffallen. Das zeigt, dass du dich kontinuierlich fortbildest!
Klarheit über deine Verfügbarkeit:Da es sich um eine Vollzeitstelle handelt, solltest du in deinem Anschreiben klarstellen, wann du zur Verfügung stehst und ob es spezielle Wünsche hinsichtlich der Schichten gibt. Das hilft Dormont Manufacturing Co, besser zu planen und zeigt deine Vorfreude auf die Mitarbeit!
Wie man sich auf ein Vorstellungsgespräch bei Dormont Manufacturing Co vorbereitet
✨Zeige deine Empathie
In der Pflege ist Empathie das A und O. Überlege dir konkrete Beispiele aus deinem bisherigen Werdegang, wo du empathisch auf Patienten oder Kollegen eingegangen bist. So kannst du während des Interviews zeigen, dass du mit Herz und Verstand bei der Sache bist.
✨Bereite dich auf praktische Szenarien vor
Da es um eine Vollzeitstelle im Pflegebereich geht, kann es sein, dass du praktische Aufgaben oder Szenarien im Interview durchspielen musst. Stell dir vor, wie du in verschiedenen Situationen reagieren würdest, sei es bei der Pflege eines Patienten oder im Umgang mit Angehörigen.
✨Kenne die aktuellen Entwicklungen
Informiere dich über aktuelle Trends und Herausforderungen im Pflegebereich, wie Personalengpässe oder neue Pflegekonzepte. Das zeigt, dass du nicht nur die Basics kannst, sondern auch bereit bist, dich mit den Entwicklungen im Feld auseinanderzusetzen.
✨Sei bereit für Teamfragen
In der Pflege arbeitest du oft im Team. Bereite dich darauf vor, Fragen zu beantworten, die deine Teamarbeit betreffen. Überlege dir, wie du in der Vergangenheit Konflikte gelöst oder effektiv mit anderen zusammengearbeitet hast, um deine Teamfähigkeit unter Beweis zu stellen.