Bilingual (Spanish/English) Transitions of Care Advanced Practice Provider

Schedule: Dies ist eine Vollzeitstelle mit 5 Tagen und 8 Stunden (8:30 – 17:00 Uhr CST/MST/PST). Die Kandidaten müssen in der Lage sein, konsequent innerhalb der Central (CST), Mountain (MST) oder Pacific (PST) Zeitzonen zu arbeiten.

Ein wenig über diese Rolle: Unsere Devoted Medical Transitions of Care (TOC) Advanced Practice Provider (APP) Rollen umfassen sowohl Nurse Practitioners (APRNs) als auch Physician Assistants (PAs) — Kandidaten für beide werden berücksichtigt. Dies ist eine Gelegenheit für einen erfahrenen APP, das TOC-Programm aufzubauen. Das TOC-Programm bietet virtuelle Pflege während des 30‑tägigen Zeitraums nach der Entlassung eines Patienten aus einem Krankenhausaufenthalt. Unser Ziel ist es, Wiederaufnahmen zu verhindern, indem wir außergewöhnliche, umfassende, ganzheitliche Pflege in dieser Hochrisiko-Phase anbieten. Das Team ist hochinterdisziplinär — Pflegekoordinatoren, Pflegefallmanager, Sozialarbeiter, APPs und Ärzte arbeiten zusammen.

Diese Rolle erfordert zwei unterschiedliche Fähigkeiten in einem Anbieter. Ungefähr 70 % Ihrer Zeit verbringen Sie mit umfassenden ersten Nachsorgebesuchen nach der Entlassung, und 30 % mit Nachuntersuchungen und akuten/urgenten Symptombesuchen. Das bedeutet, dass Sie das akute klinische Urteilsvermögen benötigen, um einen dekompensierten, medizinisch komplexen Patienten in Echtzeit zu erkennen und zu behandeln, sowie die langfristige Tiefe, um einen ganzheitlichen, komplexen Behandlungsplan über 30 Tage zu erstellen und anzupassen. Sie sollten sich ebenso wohl fühlen, zu entscheiden, ob ein Patient heute eine sofortige Intervention benötigt, und die langsame Entwicklung seiner chronischen Erkrankung über den gesamten Verlauf hinweg zu managen.

Zu den Verantwortlichkeiten und Auswirkungen gehören:

• Durchführung umfassender erster TOC-Besuche.
• Vollständige post-discharge Medikamentenabstimmung — einschließlich der Identifizierung von doppelten, unangemessenen oder kontraindizierten Therapien und der Optimierung der leitliniengerechten medizinischen Therapie.
• Platzierung geeigneter Bestellungen (Rezepte, Labore, Bildgebung, Überweisungen, häusliche Pflege, DME), Bereitstellung krankheitsspezifischer Schulungen und Kommunikation klarer Notfallpläne und Warnsignale bei sich verschlechternden Symptomen.
• Durchführung akuter/virtueller dringender TOC-Besuche.
• Unabhängige Beurteilung, Diagnose und Behandlung neuer oder sich verschlechternder Symptome bei medizinisch komplexen Patienten.
• Verstärkung und Anpassung des Behandlungsplans jedes Patienten in Reaktion auf ihr sich entwickelndes klinisches Bild.
• Teilnahme an interdisziplinären TOC-Runden zur Diskussion von Patienten mit dem höchsten Risiko einer Wiederaufnahme.
• Förderung einer Teamkultur durch Unterstützung sicherer, offener Kommunikation.

Erforderliche Fähigkeiten und Erfahrungen:

• 5+ Jahre direkte Patientenversorgung, insbesondere bei geriatrischen Populationen mit mehreren chronischen, komplexen, komorbiden Erkrankungen.
• Starke, unabhängige klinische Entscheidungsfindung und Handlungsdrang in einer virtuellen Umgebung.
• Kompetenz in der komplexen Medikamentenabstimmung und leitliniengerechten medizinischen Therapie.
• Komfort bei der Diagnose, Behandlung und Überwachung von dekompensierten Patienten mit häufigen Erkrankungen mit hohem Wiederaufnahmerisiko.
• Fähigkeit, den vollen 5-Tage, 8-Stunden Zeitplan zu arbeiten.
• Starker, kooperativer Teamplayer, der in einem interdisziplinären Umfeld gedeiht.
• Fließend in Englisch und Spanisch.

Gewünschte Fähigkeiten und Erfahrungen:

• Erfahrung in der Inneren Medizin, Krankenhausmedizin, post-akuten/SNF-Medizin, Notfallmedizin, Geriatrie, Palliativmedizin und/oder Primärversorgung mit starkem Fokus auf das Management chronischer Krankheiten.
• Erfahrung in der Durchführung von Besuchen über Telehealth-Video-Plattformen.
• Eine kontinuierliche Verbesserungsmentalität und die Fähigkeit, sich schnell an neue Arbeitsabläufe und Änderungen anzupassen.

Lizenzierung und Zertifizierung:

• Für Nurse Practitioners: aktive und in gutem Ansehen stehende RN- und APRN-Lizenzen.
• Für Physician Assistants: eine aktive und in gutem Ansehen stehende Physician Assistant-Lizenz.

Gehaltsspanne: $120,000–$150,000/Jahr plus leistungsabhängiger Bonus, der vierteljährlich oder jährlich ausgezahlt wird ($10K–$20K) für eine Gesamtkompensation von $130,000–$170,000/Jahr.

Wir sind ein Arbeitgeber, der Chancengleichheit fördert und ein sicheres und unterstützendes Arbeitsumfeld bietet, in dem alle Mitarbeiter die Möglichkeit haben, zum Erfolg des Unternehmens beizutragen.