Clinical Advisor - Academic Detailer

Die Academic Detailer/Clinical Advisor ist eine einzigartige und wirkungsvolle Rolle für Apotheker, die klinische Expertise, Medicare-Wissen, Datenanalysen und Kommunikationsfähigkeiten im Umgang mit Anbietern kombiniert. In dieser Rolle arbeiten Sie direkt mit einem Medicare Advantage Health Plan zusammen, um die Nutzung des Formulars zu optimieren, Anbieter bei der Auswahl bevorzugter Produkte zu unterstützen und Mitglieder dabei zu helfen, die sichersten und kosteneffektivsten Therapien zu erhalten.

Sie fungieren als klinischer Experte an vorderster Front, indem Sie Verschreiber schulen, das Verschreibungsverhalten beeinflussen, Kosten- und Qualitätsmöglichkeiten identifizieren und sicherstellen, dass der Arzneimittelvorteil auf klinisch fundierte und finanziell verantwortliche Weise bereitgestellt wird. Dies umfasst die Nutzung von Daten, die direkte Interaktion mit Ärzten und die Abstimmung von PBM- und Gesundheitsplanstrategien zur Erzielung überlegener Ergebnisse.

Diese Position ist remote und steht qualifizierten Kandidaten in den Vereinigten Staaten offen. Die Kandidaten müssen bereit und in der Lage sein, bis zu 40 % der Zeit zu reisen, um geschäftliche Anforderungen zu erfüllen.

• Klinische Strategie & Formularoptimierung: Dienen Sie als klinischer Fachexperte für das Medicare Part D-Formular, das Nutzungsmanagement und die Strategie für bevorzugte Produkte. Analysieren Sie die Arzneimittelverwendung, Trends, das Verhalten von Verschreibern und Einsparmöglichkeiten auf Plan-, Anbieter- und Mitgliederebene. Identifizieren und implementieren Sie Strategien zur Förderung der Annahme bevorzugter Produkte, Biosimilar-Konversion, generischer Nutzung und Optimierung von Brutto-zu-Netto.
• Anbieterengagement & akademische Detailierung: Führen Sie direkte Kontakte zu Verschreibern über Telefon, virtuelle Sitzungen und persönliche Besuche durch, um sicheres, kosteneffektives Verschreiben zu beeinflussen. Vermitteln Sie prägnante klinische Botschaften zu bevorzugten Alternativen, Formularwegen, Sicherheitsüberlegungen und Erschwinglichkeit.
• Medicare Part D & Nutzungsmanagement-Expertise: Wenden Sie ein Expertenverständnis der CMS-Richtlinien, HPMS-Memos, Übergangsregeln, Tierausnahmen und Leistungsanforderungen an. Unterstützen Sie Anbieter bei der Navigation durch Coverage Determinations (CDs), Prior Authorizations (PAs), Neubeurteilungen und Berufungen.
• Dateninterpretation & Berichterstattung: Arbeiten Sie mit Analyse-Teams zusammen, um monatliche, vierteljährliche und jährliche klinische Berichte für den Gesundheitsplan zu entwickeln und bereitzustellen. Verwenden Sie interne Berichtswerkzeuge, um umsetzbare Erkenntnisse zu produzieren.
• Bereichsübergreifende Zusammenarbeit: Arbeiten Sie eng mit PBM-Stakeholdern, der pharmazeutischen Leitung des Gesundheitsplans, FWA-Teams, Formularbetriebs, Spezialteams und Netzwerkpartnern zusammen.
• Führung & Vertretung: Vertreten Sie Caremark und den Gesundheitsplan in Anbieterbesprechungen, Diskussionen im Betreuungsteam und bereichsübergreifenden Initiativen.

• Aktive, uneingeschränkte Apothekerlizenz
• 5+ Jahre klinische Erfahrung, idealerweise einschließlich mindestens 1 Jahr in einem PBM, Gesundheitsplan oder Managed Care-Residency-Programm.
• Starkes Verständnis des Designs des Medicare Part D-Vorteils, UM-Kriterien, Leistungsbestimmungen und Formularmanagement.
• Außergewöhnliche mündliche, schriftliche und zwischenmenschliche Kommunikationsfähigkeiten.
• Fähigkeit zu reisen bis zu 40 % für Anbieterengagement und vor Ort benötigte Gesundheitspläne.

• 3+ Jahre direkte Erfahrung in PBM, Gesundheitsplan oder Managed Care-Apotheke in einer kundenorientierten Rolle.
• Erfahrung in der Beeinflussung von Verschreibern, Durchführung akademischer Detailierungen oder Leitung von Bildungsinitiativen für Anbieter.

BS in Pharmazie oder PharmD

40

Vollzeit

Der typische Vergütungsbereich für diese Rolle liegt zwischen 110.925,00 $ und 228.800,00 $. Dieser Vergütungsbereich stellt den Basisstundenlohn oder das Basisjahresgehalt für alle Positionen in der Jobstufe dar, in die diese Position fällt.

Wir sind stolz darauf, ein umfassendes und wettbewerbsfähiges Angebot an Vergütung und Leistungen anzubieten, das unser Engagement für unsere Kollegen und deren Familien widerspiegelt. Diese Vollzeitstelle ist berechtigt, ein umfassendes Leistungspaket zu erhalten, das darauf abzielt, das körperliche, emotionale und finanzielle Wohlbefinden von Kollegen und deren Familien zu unterstützen.