Risk Adjustment Outreach Manager

Wir bauen eine Welt der Gesundheit um jede Einzelperson - wir gestalten ein vernetztes, bequemes und mitfühlendes Gesundheitserlebnis. Bei CVS Health® sind Sie von leidenschaftlichen Kollegen umgeben, die sich tief kümmern, mit einem Ziel innovieren, Verantwortung übernehmen und Sicherheit sowie Qualität in allem, was wir tun, priorisieren. Schließen Sie sich uns an und werden Sie Teil von etwas Größerem - helfen Sie dabei, die Gesundheitsversorgung für eine Person, eine Familie und eine Gemeinschaft gleichzeitig zu vereinfachen.

Kurze Übersicht

In dieser Rolle verwalten Sie großangelegte Projekte, analysieren Leistungsdaten und arbeiten mit wichtigen Interessengruppen zusammen. Sie werden Beziehungen zu Anbietern aufbauen und diese einbeziehen, um erfolgreiche Chart-Retrieval-Bemühungen voranzutreiben und organisatorische Ziele zu erreichen. Dies ist eine Remote-Position innerhalb der kontinentalen USA.

Was Sie tun werden

• Projektleitung: Verwalten Sie das zugewiesene Gebiet innerhalb des Risikomanagementprogramms von der Planung bis zum Abschluss, einschließlich der Leitung funktionsübergreifender Meetings, der Festlegung von Zeitplänen und der Verfolgung des Fortschritts.
• Überwachung des Chart-Retrievals: Sicherstellen eines zeitgerechten und genauen Chart-Retrievals durch Verwaltung der Prozesse, Lösung von Barrieren und Einhaltung der Vorschriften.
• Anbieterengagement: Durchführung von Outreach zu Anbietern, um Retrieval-Herausforderungen anzugehen und Gebühren bei Bedarf zu verhandeln.
• Datenretrieval & Eingabe: Extrahieren von Daten aus Anbieterportalen und Aktualisieren der vorgesehenen Tabellen, um Genauigkeit und Aktualität sicherzustellen.
• Lieferantenmanagement: Aufbau und Pflege von Beziehungen zu Anbietern, Überwachung der Leistung und Risiken.
• Datenanalyse & Berichterstattung: Analyse von Daten zur Identifizierung von Trends und Entwicklung umsetzbarer Erkenntnisse zur Programmoptimierung. Präsentation der Ergebnisse vor der Geschäftsführung und externen Interessengruppen.
• Leistungsüberwachung: Verfolgen und Berichten über wichtige Kennzahlen, um sicherzustellen, dass die Retrieval-Ziele und internen Benchmarks konsequent erreicht werden.
• Funktionsübergreifende Zusammenarbeit: Zusammenarbeit mit Markt-/Netzwerkteams und Anbieterbeziehungen, um Initiativen mit den organisatorischen Zielen in Einklang zu bringen.

Minimale Anforderungen

• 5-7 Jahre Berufserfahrung, vorzugsweise im Gesundheitswesen, Risikomanagement oder verwandten Bereichen.
• Fortgeschrittene Kenntnisse in Microsoft Excel (Pivot-Tabellen, VLOOKUP, Datenanalyse, Berichterstattung).
• Starke analytische Fähigkeiten, Problemlösungsfähigkeiten und Projektmanagementfähigkeiten.
• Fähigkeit, unabhängig zu arbeiten und Prioritäten mit minimaler Aufsicht zu verwalten.
• Exzellente mündliche und schriftliche Kommunikationsfähigkeiten.
• Nachgewiesene Fähigkeit, Beziehungen aufzubauen und teamübergreifend zusammenzuarbeiten.
• Erfahrung in der Verwaltung komplexer Gebiete und funktionsübergreifender Projekte.

Bevorzugte Qualifikationen

• Erfahrung im Risikomanagement, Lieferantenmanagement und Programmmanagement.
• Vertrautheit mit Systemen und Tools, die für das Chart-Retrieval und retrospektive Operationen verwendet werden.
• Verhandlungsgeschick und Erfahrung in der Lösung von Barrieren bei der Teilnahme von Anbietern.

Bildung

Ein Bachelor-Abschluss oder eine gleichwertige Kombination aus Ausbildung und Erfahrung wird berücksichtigt.

Antizipierte wöchentliche Arbeitsstunden: 40

Arbeitszeit: Vollzeit

Vergütungsbereich

Der typische Vergütungsbereich für diese Rolle liegt zwischen: $54,300.00 - $145,860.00. Dieser Vergütungsbereich stellt den Basisstundenlohn oder das Basisjahresgehalt für alle Positionen in der Gehaltsstufe dar, in die diese Position fällt. Das tatsächliche Grundgehalt hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich Erfahrung, Ausbildung, Geografie und anderen relevanten Faktoren. Diese Position ist berechtigt für einen CVS Health Bonus, eine Provision oder ein kurzfristiges Anreizprogramm zusätzlich zu dem oben genannten Basisvergütungsbereich.

Unsere Mitarbeiter treiben unsere Zukunft an. Unsere Teams spiegeln die Kunden, Patienten, Mitglieder und Gemeinschaften wider, die wir bedienen, und wir setzen uns dafür ein, einen Arbeitsplatz zu fördern, in dem sich jeder Kollege geschätzt fühlt und dazugehört.

Große Vorteile für großartige Menschen

Wir sind stolz darauf, ein umfassendes und wettbewerbsfähiges Angebot an Vergütung und Leistungen anzubieten, das unser Engagement für unsere Kollegen und deren Familien widerspiegelt. Diese Vollzeitstelle ist berechtigt für ein umfassendes Leistungspaket, das darauf ausgelegt ist, das körperliche, emotionale und finanzielle Wohlbefinden von Kollegen und deren Familien zu unterstützen. Die Vorteile für diese Position umfassen medizinische, zahnärztliche und visuelle Abdeckung, bezahlte Freizeit, Altersvorsorgeoptionen, Wellness-Programme und andere Ressourcen, basierend auf der Berechtigung. Weitere Einzelheiten zu den verfügbaren Vorteilen werden während des Bewerbungsprozesses und auf Benefits Moments bereitgestellt.

Qualifizierte Bewerber mit Vorstrafen oder Verurteilungen werden gemäß allen bundesstaatlichen, staatlichen und lokalen Gesetzen für eine Beschäftigung in Betracht gezogen.

Wir erwarten, dass das Bewerbungsfenster für diese Stelle am: 05/15/2026 schließt.