Sachbearbeiter/in Pflegeabrechnung (m/w/d)

Wir, die Humanika Unternehmensgruppe, sind eines der führenden Unternehmen der Pflegebranche in Nordrhein-Westfalen. Mit unserem innovativen Wohnkonzept und unserer qualitativ hochwertigen Pflege von (demenziell) erkrankten Menschen schaffen wir Lebensräume, in denen sich unsere Bewohnerinnen und Bewohner sicher und gut betreut fühlen.

Damit wir auch in Zukunft weiter wachsen und unseren hohen Qualitätsanspruch sichern können, suchen wir engagierte Menschen, die unser Team mit Kompetenz, Verantwortungsbewusstsein und Herz unterstützen. Wenn Sie Teil unseres Teams werden möchten, heißen wir Sie herzlich willkommen!

Zur Verstärkung unseres Teams suchen wir zum nächstmöglichen Zeitpunkt eine/n Sachbearbeiter/in Pflegeabrechnung SGB V und SGB XI (m/w/d).

Ihre Aufgaben:

• Durchführung der Pflege- und Leistungsabrechnung nach SGB V und SGB XI
• Erstellung und Prüfung der monatlichen Abrechnungen mit Pflegekassen, Krankenkassen und weiteren Kostenträgern
• Prüfung von Leistungsnachweisen, Verordnungen und abrechnungsrelevanten Unterlagen
• Kontrolle der Abrechnungsdaten auf Vollständigkeit, Richtigkeit und Plausibilität
• Bearbeitung von Absetzungen, Rechnungskürzungen und Rückfragen der Kostenträger
• Klärung von Differenzen und offenen Abrechnungsvorgängen
• Bearbeitung von Korrekturen und Nachberechnungen
• Überwachung der Zahlungseingänge und Unterstützung beim Forderungsmanagement
• Prüfung und Bearbeitung von Eigenanteilen und Zuzahlungen
• Kommunikation und Korrespondenz mit Pflegekassen, Krankenkassen, Sozialhilfeträgern und weiteren Kostenträgern
• Zusammenarbeit mit den Einrichtungen und internen Fachabteilungen zur Klärung abrechnungsrelevanter Sachverhalte
• Pflege und Aktualisierung von abrechnungsrelevanten Stammdaten
• Erstellung von Auswertungen und Übersichten
• Unterstützung bei der Optimierung und Weiterentwicklung unserer Abrechnungsprozesse

Ihr Profil:

• Abgeschlossene kaufmännische Ausbildung, idealerweise als Kaufmann/-frau im Gesundheitswesen, Sozialversicherungsfachangestellte/r, Kaufmann/-frau für Büromanagement oder eine vergleichbare Qualifikation
• Berufserfahrung in der Pflegeabrechnung nach SGB V und SGB XI
• Gute Kenntnisse der Abrechnungsprozesse im Gesundheits- und Pflegewesen
• Erfahrung im Umgang mit Pflegekassen, Krankenkassen und weiteren Kostenträgern
• Kenntnisse im Umgang mit Absetzungen, Rechnungskorrekturen und Nachberechnungen
• Sicherer Umgang mit MS-Office-Anwendungen
• Erfahrung mit einer Pflege- oder Abrechnungssoftware von Vorteil
• Gute Zahlenaffinität und kaufmännisches Verständnis
• Eine strukturierte, sorgfältige und eigenverantwortliche Arbeitsweise
• Hohes Verantwortungsbewusstsein und Genauigkeit
• Kommunikationsstärke und Freude an der Zusammenarbeit mit internen und externen Ansprechpartnern
• Teamfähigkeit, Zuverlässigkeit und Organisationsgeschick

Wir bieten Ihnen:

• Einen sicheren Arbeitsplatz in einer wachsenden Unternehmensgruppe
• Eine abwechslungsreiche und verantwortungsvolle Tätigkeit
• Einen modernen und zukunftsorientierten Arbeitsplatz
• Kurze Entscheidungswege und eine angenehme Arbeitsatmosphäre
• Eine strukturierte Einarbeitung und Unterstützung durch ein engagiertes Team
• Ein herzliches und wertschätzendes Arbeitsumfeld
• Persönliche und fachliche Weiterbildungsmöglichkeiten
• Die Möglichkeit, eigene Ideen einzubringen und Prozesse aktiv mitzugestalten

Klingt das nach Ihnen? Sie kennen sich mit Pflegeabrechnung nach SGB V und SGB XI aus und arbeiten gerne sorgfältig, strukturiert und eigenverantwortlich? Dann werden Sie Teil der Humanika-Familie und gestalten Sie gemeinsam mit uns die Zukunft der Pflege.