Director, Actuarial Services

Evolent partners with health plans and providers, um bessere Ergebnisse für Menschen mit komplexen und kostspieligen Gesundheitszuständen zu erzielen. Wir suchen nach Möglichkeiten, die Teile des fragmentierten Gesundheitssystems zu verbinden und sicherzustellen, dass die Menschen die gleiche Pflege und Mitgefühl erhalten, die wir für unsere Angehörigen wünschen.

Evolent-Mitarbeiter genießen eine ausgewogene Work-Life-Balance, die Flexibilität, ihre Arbeit an ihr Leben anzupassen, und die Autonomie, die sie benötigen, um Dinge zu erledigen. Wir glauben, dass Menschen ihre beste Arbeit leisten, wenn sie unterstützt werden, um ihr bestes Leben zu leben, und wenn sie sich willkommen fühlen, ihr ganzes Ich zur Arbeit zu bringen. Das ist einer der Gründe, warum Vielfalt und Inklusion für unser Geschäft von zentraler Bedeutung sind.

Was Sie tun werden:

• Unser Aktuar-Team bietet Kandidaten die Möglichkeit, unsere Partner zu unterstützen, um ihre wertbasierten Versorgungsstrategien zu beschleunigen und zu ermöglichen.
• Wir sind Befürworter der Schaffung von Patientenwert und zeigen dies, indem wir sicherstellen, dass unsere finanziellen Vereinbarungen aktuarisch fundiert und nachhaltig sind.
• Die Rolle des Direktors für Aktuarielle Dienstleistungen nutzt und entwickelt analytische Werkzeuge, um komplexe Geschäftsherausforderungen zu lösen und Entscheidungen zu unterstützen, die erhebliche Auswirkungen auf die Organisation und die Gesundheit der Patienten haben können.
• Diese Rolle unterstützt sowohl Aktivitäten im Bereich des medizinischen Kostenmanagements als auch Geschäftsentwicklungsbemühungen.

Was Sie tun werden:

• Analysieren von Ansprüchen und Genehmigungsdaten, um Trends zu identifizieren, die Kosten des Gesundheitswesens zu berechnen und Möglichkeiten zur Kostensenkung im Gesundheitswesen für Kunden zu identifizieren.
• Durchführen rigoroser aktuarischer Modellierungen und Prognosen zur Unterstützung von Gewinnbeteiligungs- und ROI-Vereinbarungen.
• Integrieren von Geschäftserwartungen hinsichtlich der finanziellen Auswirkungen von klinischer Integration, Bevölkerungsmanagementprozessen, Anbieterverträgen und Leistungsstrukturen in Raten und finanzielle Projektionen.
• Verwalten von organisatorischen Risiken durch Prognosen finanzieller/statistischer Daten in einer Weise, die aktuarisch fundiert ist.
• Fähigkeit, unabhängig mit funktionsübergreifenden Teams zu führen und zu arbeiten.
• Konsequent hochwertige, fehlerfreie Ergebnisse liefern.
• Mehrere Projekte in unterschiedlichen Phasen verwalten und sicherstellen, dass die Projekte strategischen Zielen entsprechen und fristgerecht verwaltet werden.
• Interagieren und Coaching von Teams von Aktuaren und Nicht-Aktuaren, einschließlich Unterstützung für Teamengagement und Strategie.
• Präsentieren von Berichten und Analysen für Kunden und interne Führungskräfte.
• Leiten eines junioren aktuarischen Teammitglieds.

Qualifikationen - Erforderlich und Bevorzugt:

• Bachelor-Abschluss, vorzugsweise mit einem quantitativen Hauptfach (z.B. Aktuarwissenschaft, Statistik, Mathematik, Wirtschaft, Datenwissenschaft) – erforderlich.
• Associate oder Fellow der Society of Actuaries – erforderlich.
• 5+ Jahre Erfahrung in einem aktuarischen Gesundheitsumfeld – erforderlich.
• Starke Kenntnisse in Microsoft Excel – erforderlich.
• Starke Führungs- und Projektmanagementfähigkeiten – erforderlich.
• Fähigkeit, klar mit verschiedenen Interessengruppen zu kommunizieren, um Probleme zu lösen; Fähigkeit, zwischen geschäftlichen Anforderungen und analytischen Bedürfnissen zu übersetzen – erforderlich.
• Ausgezeichnete Kommunikations- und Präsentationsfähigkeiten. Muss sich wohlfühlen, komplexe Analysen internen und externen Führungskräften zu präsentieren – erforderlich.
• Aktuarielle Erfahrung in wertbasierten Pflege- oder Medicaid-Programmen – bevorzugt.
• Erfahrung in der anspruchsbasierten Gesundheitsanalytik zur Entscheidungsfindung – bevorzugt.

Technische Anforderungen:

• Wir verlangen von allen Mitarbeitern, dass sie über die folgende technische Fähigkeit zu Hause verfügen: Hochgeschwindigkeitsinternet über 10 Mbps und speziell für alle Callcenter-Mitarbeiter die Möglichkeit, direkt an den Heimrouter anzuschließen.

Evolent ist ein Arbeitgeber, der Chancengleichheit bietet und alle qualifizierten Bewerber ohne Rücksicht auf Rasse, Hautfarbe, Religion, Geschlecht, sexuelle Orientierung, Geschlechtsidentität, nationale Herkunft, Veteranenstatus oder Behinderungsstatus gleich behandelt. Wenn Sie eine angemessene Unterkunft benötigen, um auf die Informationen auf dieser Website zuzugreifen, wenden Sie sich bitte an recruitingteam@evolent.com, um weitere Unterstützung zu erhalten.

Das erwartete Grundgehalt für diese Position liegt bei 140.000 USD. Im Rahmen unseres Gesamtvergütungspakets ist Evolent stolz darauf, umfassende Leistungen (einschließlich Krankenversicherungsleistungen) für qualifizierte Mitarbeiter anzubieten. Alle Vergütungsentscheidungen basieren auf den für die Position erforderlichen Fähigkeiten und Erfahrungen und sind entsprechend der Erfahrung der ausgewählten Personen, die über oder unter den angegebenen Beträgen variieren kann.