- Participate in all aspects of the Connecticut Medicaid program’s clinical services
- Report to the Connecticut Medical Assistance Pharmacy Program’s Manager
- Evaluate drug and drug class reviews using evidence-based research
- Develop clinical prior authorization criteria recommendations and documents for the Connecticut client
- Coordinate Preferred Drug List changes based on Pharmacy and Therapeutics Committee recommendations
- Provide clinical guidance, mentorship, and support to account-based pharmacy prior authorization pharmacists
- Promote consistent application of prior authorization criteria and resolve escalations
- Support the state client on fair hearings and escalations
- Identify improvement opportunities and contribute to continuous quality improvement
- Develop and maintain question sets and rules for Intelligent Prior Authorization during claims adjudication
- Provide pharmacy expertise and maintain clinical integrity of pharmaceutical solutions
- Improve operational efficiency and effectiveness of the account pharmacy team
- Engage development teams with business input and guidance on product enhancements and technical tools
- Strengthen collaboration across the pharmacy and drug rebate business
- Participate in corporate pharmacy team meetings
Requirements
- Minimum of five (5) years of experience in pharmacy benefit management
- Minimum of three (3) years of experience working with a Medicaid PBM account
- Detailed knowledge of Medicaid at the state and federal level
- PharmD required
- Working knowledge of HIPAA regulations and requirements
- Licensed pharmacist required; Connecticut license preferred but not required
- Managed-care pharmaceutical service experience
- Experience coaching physicians and prescribers on medication issues, especially specialty medications
- Ability to communicate succinctly and accurately in written and verbal English
- Strong leadership abilities and proactive initiative
- Analytical skills for translating information into practical recommendations
- Ability to work independently and in a team environment
- Ability to work effectively and efficiently under stringent timelines
- Excellent organizational, written, and oral communication skills
- Ability to maintain confidentiality and comply with HIPAA
- Proficient PC abilities and basic knowledge of MS Office
- Work organization and problem resolution skills
- Proficiency with virtual communication platforms including Microsoft Teams, Skype, and Zoom
Core Competencies
Demonstrates expertise in pharmacy benefit management and Medicaid programs, with a strong focus on clinical services, prior authorization criteria, and operational efficiency. Possesses leadership skills to mentor pharmacy teams and effectively communicate with stakeholders.
Highest-signal resume keywords
- Pharmacy Benefit Management Experience
- Medicaid Program Knowledge
- PharmD Degree
- HIPAA Compliance
- Leadership and Mentorship Skills
ATS Optimization Keywords
Hard Skills
- Clinical Prior Authorization Development
- Drug Class Review Evaluation
- Pharmaceutical Solutions Expertise
- Analytical Skills
- Operational Efficiency Improvement
Soft Skills
- Strong Communication Skills
- Organizational Skills
- Problem Resolution Skills
- Team Collaboration
- Proactive Initiative
Certifications & Qualifications
- Licensed Pharmacist
- PharmD
Industry Keywords
- Medicaid
- Managed-Care Pharmaceutical Services
- Pharmacy and Therapeutics Committee
- Prior Authorization Criteria
- Continuous Quality Improvement
Tools & Technologies
- Microsoft Office
- Microsoft Teams
- Skype
- Zoom
#J-18808-Ljbffr
Medicaid Clinical Pharmacist Arbeitgeber: Jobtailor
Als Front Office Supervisor in unserem dynamischen Team bieten wir Ihnen die Möglichkeit, in einem unterstützenden und freundlichen Arbeitsumfeld zu wachsen. Wir legen großen Wert auf die berufliche Entwicklung unserer Mitarbeiter und bieten regelmäßige Schulungen sowie die Chance, Verantwortung zu übernehmen. Unsere Lage ermöglicht es Ihnen, Teil einer lebendigen Gemeinschaft zu sein, während Sie gleichzeitig die Standards unseres Franchise-Partners einhalten und unseren Gästen einen unvergesslichen Aufenthalt bieten.
StudySmarter Expertenrat🤫
Wir sind der Meinung, dass du so Medicaid Clinical Pharmacist erhalten könntest
✨Netzwerke nutzen: Die Pharma-Community wartet auf dich!
Gehe zu pharmazeutischen Konferenzen und Messen, wie der CPhI oder der BIO International Convention. Dort kannst du potenzielle Arbeitgeber treffen und vielleicht sogar das ein oder andere Networking-Gespräch führen, das dir den Schlüssel zur Tür öffnet!
✨Finde Mentoren in der Branche
Auf der Suche nach einem Vollzeitjob in der Pharma-Industrie kann es super hilfreich sein, einen Mentor zu haben. Tritt Organisationen wie dem Deutschen Verband der Pharmazeutischen Industrie bei, um Zugang zu Experten zu erhalten, die dir wertvolle Tipps geben können.
✨Bau dir ein beeindruckendes LinkedIn-Profil auf
Mach dein LinkedIn-Profil zum Magneten für Recruiter. Teile regelmäßig Inhalte aus der Pharmawelt, sei es über aktuelle Forschungsergebnisse oder Trends in der Branche. Das zeigt, dass du am Puls der Zeit bist und Interesse an deiner Fachrichtung hast.
✨Bewirb dich direkt bei Jobtailor!
Nutze unsere Website, um dich direkt bei Jobtailor für eine Vollzeitstelle zu bewerben. Dort findest du aktuelle Stellenangebote und kannst uns in deiner Bewerbung direkt von deinen Fähigkeiten und deiner Leidenschaft für die Pharma-Industrie erzählen.
Einige Tipps für deine Bewerbung 🫡
Hebe deine pharmazeutischen Kenntnisse hervor:Da du dich für eine Vollzeitstelle im Pharma-Bereich bewirbst, solltest du alle relevanten pharmazeutischen Kenntnisse und Erfahrungen unmissverständlich in deinem Lebenslauf angeben. Dazu gehören Praktika, relevante Kurse sowie eventuell erworbene Zertifikate oder Weiterbildungen, die deine Expertise belegen.
Erstelle ein überzeugendes Anschreiben:In deinem Anschreiben solltest du nicht nur deine Motivation für das Arbeiten in der Pharmaindustrie klar machen, sondern auch darauf eingehen, wie du zur Mission von Jobtailor passt. Zeige, dass du ein tiefes Verständnis für die Herausforderungen in der Branche hast und dass dir Qualität und Innovation am Herzen liegen.
Berücksichtige deine Soft Skills:Im Pharma-Sektor sind soziale Kompetenzen wie Teamarbeit, Kommunikation und Problemlösungsfähigkeit entscheidend. Zeige in deiner Bewerbung, wie du diese Fähigkeiten in deinen bisherigen Erfahrungen eingesetzt hast, um Probleme zu lösen oder einen positiven Beitrag zum Team zu leisten.
Passe deinen Lebenslauf an die Stellenausschreibung an:Jede Stelle ist einzigartig! Achte darauf, deinen Lebenslauf an die spezifischen Anforderungen und Erwartungen für die Vollzeitstelle bei Jobtailor anzupassen. Betone die relevantesten Erfahrungen und Qualifikationen, die in der Ausschreibung gefordert sind. Das zeigt, dass du die Details verstanden hast und dich gezielt bewirbst.
Wie man sich auf ein Vorstellungsgespräch bei Jobtailor vorbereitet
✨Vertraue auf dein Fachwissen
In der Pharmaindustrie solltest du mit deinem Fachwissen glänzen. Mach dich mit aktuellen Entwicklungen und Trends im Sektor vertraut. Sei bereit, technische Fragen zu beantworten, wie etwa zu den neuesten Forschungsergebnissen oder regulatorischen Anforderungen.
✨Bereite dich auf praktische Szenarien vor
Erwarte, dass du in deinem Interview konkrete Fallstudien oder Szenarien diskutieren musst, bei denen du dein Problemlösungsvermögen und deine Analysefähigkeiten demonstrieren kannst. Das könnte zum Beispiel eine Diskussion über die Entwicklung eines Medikaments oder den Umgang mit spezifischen regulatorischen Herausforderungen sein.
✨Zeig deine Teamfähigkeit
In einem Vollzeitjob im Pharmabereich wirst du oft im Team arbeiten. Sei bereit, Beispiele dafür zu geben, wie du erfolgreich mit anderen aus verschiedenen Disziplinen zusammengearbeitet hast. Das könnte auch den Umgang mit interdisziplinären Teams oder Projekten beinhalten.
✨Frage nach den Weiterentwicklungsmöglichkeiten
In einer Vollzeitposition ist es wichtig, dass du auch langfristig an deinen Fähigkeiten arbeiten möchtest. Frag nach möglichen Schulungsprogrammen oder Weiterbildungsangeboten bei Jobtailor. Das zeigt dein Interesse an einer langfristigen Karriere und Entwicklung im Unternehmen.
