Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch
Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch

Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch

Bern Vollzeit 60000 - 84000 € / Jahr (geschätzt) Kein Home Office möglich
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Auf einen Blick

  • Aufgaben: Entdecke und bekämpfe Versicherungsmissbrauch im Gesundheitswesen.
  • Arbeitgeber: KPT ist eine der größten Krankenkassen der Schweiz mit Fokus auf Kundenzufriedenheit.
  • Mitarbeitervorteile: Flexible Arbeitszeiten, Homeoffice, 25 Urlaubstage und viele weitere Vorteile warten auf dich!
  • Warum dieser Job: Gestalte das Gesundheitswesen gerechter und arbeite in einem inspirierenden Team.
  • Gewünschte Qualifikationen: Erfahrung im medizinischen Bereich und verhandlungssicheres Französisch sind erforderlich.
  • Andere Informationen: Moderne Büros, kostenlose Massagen und zahlreiche Weiterbildungsmöglichkeiten.

Das voraussichtliche Gehalt liegt zwischen 60000 - 84000 € pro Jahr.

Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch (BVM)
Die KPT gehört zu den zehn grössten Krankenkassen der Schweiz. Die Zufriedenheit unserer Kunden ist unser Erfolg.

Das Team Leistungs- und Wirtschaftlichkeitskontrolle stellt sicher, dass Leistungen korrekt, gesetzeskonform und effizient erbracht und abgerechnet werden – mit einem wachsamen Blick auf Fairness und Missbrauch. Du erkennst Muster, die anderen entgehen, wechselst mühelos ins Französische und möchtest das Gesundheitswesen ein kleines Stück gerechter machen?

Das kannst du bewirken

  • Du deckst Missbrauchsfälle und unnötige Kosten auf und vertrittst dabei die wirtschaftlichen Interessen der KPT.
  • Mit Anspruchsberechtigten und Rechtsanwält/innen verhandelst du souverän und klärst komplexe Fragen rund um Wirtschaftlichkeit und Versicherungsmissbrauch.
  • Dein Netzwerk ist dein Werkzeug: Intern wie extern pflegst du tragfähige Kontakte – bis in Gremien, in denen du die KPT kompetent vertrittst.
  • Gemeinsam mit unseren Datenanalyst/innen stöberst du systematisch verdächtige Konstellationen auf – gestützt durch smarte IT-Tools.
  • Auch strategisch mischst du mit und entwickelst unsere Wirtschaftlichkeitskontrolle weiter.

Das zeichnet dich aus

  • mehrjährige Berufserfahrung im medizinischen Umfeld oder Leistungsbereich einer Krankenversicherung
  • fundierte Kenntnisse der medizinischen Terminologie
  • verhandlungssicheres Französisch in Wort und Schrift ist Voraussetzung – sehr gute mündliche Deutschkenntnisse
  • eine zielgruppengerechte Kommunikationsfähigkeit gepaart mit Durchsetzungsvermögen
  • sattelfest in Excel und Datenanalyse

Deine Benefits

Arbeit und Ferien

  • 40-Stunden-Woche und flexible Arbeitszeiten
  • Homeofficemöglichkeiten
  • 25 Ferientage, ab 50. Altersjahr 30 Tage
    1. & 31. Dezember bezahlte Feiertage
  • Vormittags und nachmittags je 15 Minuten bezahlte Pausen
  • Gratis Früchte
  • Vielfältiges Getränke- und Essangebot in der eigenen Cafeteria
  • Moderne Büroräumlichkeiten direkt beim Bahnhof Wankdorf Bern

Mobilität

  • CHF 300.– Rail-Coupon für ein Jahres-, Strecken- oder Generalabonnement (GA)
  • CHF 2\’200.– Reka-Checks pro Jahr mit 20 % Rabatt
  • Jahres-Halbtax-Abo für Geschäftsreisen

Mutterschaft & Vaterschaft, Familie

  • 100 % Lohnfortzahlung bei Mutterschaft während 16 Wochen
  • 100 % Lohnfortzahlung bei Vaterschaft während 4 Wochen
  • Heiratszulage

Krankheit, Unfall, Altersvorsorge

  • 100% Lohnfortzahlung bei Krankheit und Unfall während 2 Jahren
  • 50% Prämienübernahme für Krankentaggeld-, 100% für Nichtberufsunfallversicherung
  • KPT-Personalvorsorgestiftung: 60% Arbeitgeberanteil und Wahl zwischen 2 Varianten

Weiterbildung

  • Kostenbeteiligung an Weiterbildungen
  • Vielfältiges externes und internes Aus- und Weiterbildungsangebot

Und ausserdem…

  • Beitrag an die Grundversicherung und attraktive Konditionen bei den Zusatzversicherungen
  • CHF 40.– pro Monat für Getränke/Verpflegung in der KPT
  • Kostenlose Massage 1x pro Monat
  • Dienstaltersgeschenke alle 5 Jahre
  • Attraktive Mitarbeitenden-Vermittlungsprämien
  • Kostenlose Mitgliedschaft Kaufmännischer Verband
  • Ermässigungen bei Partnerunternehmen (Fitness & Sport, Familie, Auto, Versicherung, Kultur und Freizeit)

*Die Benefits weichen bei gewissen Anstellungen ab (z.B. temporär, befristet, Aushilfe).

Fachliche Fragen?
Monika Meister

Teamleiterin Leistungs- und Wirtschaftlichkeitskontrolle

Fragen zur Bewerbung?
Nicole Stuker

HR-Businesspartner

Dein Job, dein Plus:
Mit über 130 Jahren Erfahrung und frischem Elan geht\’s weiter: Du und dein Team schaffen täglich das Plus, das unsere zufriedenen Kunden begeistert. Ihr seid das Herzstück unserer einzigartigen Kultur. Gemeinsam mit der KPT gestaltest du eine Arbeitswelt, die inspiriert, verbindet und mit dir weiterwächst.

Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch Arbeitgeber: KPT - Die Krankenkasse mit dem Plus

Die KPT ist ein hervorragender Arbeitgeber, der nicht nur eine flexible 40-Stunden-Woche und Homeoffice-Möglichkeiten bietet, sondern auch ein inspirierendes Arbeitsumfeld mit modernen Büroräumlichkeiten in Wankdorf Bern schafft. Mit umfangreichen Benefits wie 25 Ferientagen, attraktiven Weiterbildungsangeboten und einer starken Unterstützung für Familienangelegenheiten fördert die KPT das Wohlbefinden und die berufliche Entwicklung ihrer Mitarbeiter. Hier hast du die Möglichkeit, aktiv zur Fairness im Gesundheitswesen beizutragen und Teil eines engagierten Teams zu werden, das sich für die Zufriedenheit seiner Kunden einsetzt.
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Kontaktperson:

KPT - Die Krankenkasse mit dem Plus HR Team

StudySmarter Bewerbungstipps 🤫

So bekommst du den Job: Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch

Tipp Nummer 1

Nutze dein Netzwerk aktiv! Kontaktiere ehemalige Kollegen oder Bekannte aus der Branche, um Informationen über die KPT und deren Arbeitsweise zu sammeln. Oftmals können persönliche Empfehlungen den entscheidenden Unterschied machen.

Tipp Nummer 2

Bereite dich auf mögliche Verhandlungen vor. Da du in dieser Position mit Anspruchsberechtigten und Rechtsanwälten verhandeln wirst, ist es wichtig, deine Argumentationsstrategien im Voraus zu planen und dich mit typischen Fragen und Herausforderungen vertraut zu machen.

Tipp Nummer 3

Zeige deine Datenanalysefähigkeiten! Bereite einige Beispiele vor, wie du in der Vergangenheit Daten genutzt hast, um Muster zu erkennen oder Probleme zu lösen. Dies wird dir helfen, deine Eignung für die Stelle zu unterstreichen.

Tipp Nummer 4

Sprich Französisch! Da verhandlungssichere Französischkenntnisse Voraussetzung sind, solltest du sicherstellen, dass du in der Lage bist, komplexe Themen auf Französisch zu diskutieren. Übe gegebenenfalls mit einem Sprachpartner oder in einer Gruppe.

Diese Fähigkeiten machen dich zur top Bewerber*in für die Stelle: Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch

Analytische Fähigkeiten
Kenntnisse der medizinischen Terminologie
Verhandlungssichere Französischkenntnisse in Wort und Schrift
Sehr gute mündliche Deutschkenntnisse
Zielgruppengerechte Kommunikationsfähigkeit
Durchsetzungsvermögen
Erfahrung im Umgang mit Excel
Datenanalyse
Fähigkeit zur Mustererkennung
Netzwerkfähigkeiten
Kenntnisse im Bereich Wirtschaftlichkeitskontrolle
Teamarbeit
Strategisches Denken

Tipps für deine Bewerbung 🫡

Verstehe die Stellenbeschreibung: Lies die Stellenbeschreibung sorgfältig durch und achte auf die geforderten Qualifikationen und Erfahrungen. Stelle sicher, dass du diese in deinem Lebenslauf und Anschreiben klar hervorhebst.

Betone relevante Erfahrungen: Hebe deine mehrjährige Berufserfahrung im medizinischen Umfeld oder im Leistungsbereich einer Krankenversicherung hervor. Zeige auf, wie deine Kenntnisse der medizinischen Terminologie dir helfen, die Aufgaben zu erfüllen.

Sprich die Sprache der KPT: Da verhandlungssicheres Französisch eine Voraussetzung ist, solltest du in deinem Anschreiben deine Sprachkenntnisse betonen. Erwähne spezifische Situationen, in denen du deine Sprachfähigkeiten erfolgreich eingesetzt hast.

Zeige deine Kommunikationsfähigkeiten: Stelle sicher, dass du in deinem Anschreiben deine zielgruppengerechte Kommunikationsfähigkeit und dein Durchsetzungsvermögen darstellst. Gib Beispiele, wie du komplexe Fragen erfolgreich geklärt hast.

Wie du dich auf ein Vorstellungsgespräch bei KPT - Die Krankenkasse mit dem Plus vorbereitest

Bereite dich auf Fachfragen vor

Da die Position fundierte Kenntnisse der medizinischen Terminologie erfordert, solltest du dich auf spezifische Fragen zu diesem Thema vorbereiten. Informiere dich über aktuelle Trends im Gesundheitswesen und mögliche Missbrauchsformen.

Präsentiere deine Verhandlungskompetenz

Da du mit Anspruchsberechtigten und Rechtsanwälten verhandeln wirst, ist es wichtig, deine Fähigkeiten in der Kommunikation und Durchsetzungsvermögen zu demonstrieren. Bereite Beispiele aus deiner bisherigen Berufserfahrung vor, die deine Verhandlungsgeschicklichkeit zeigen.

Zeige deine Datenanalysefähigkeiten

Die Stelle erfordert eine gute Beherrschung von Excel und Datenanalyse. Bereite dich darauf vor, konkrete Beispiele zu nennen, wie du Daten zur Aufdeckung von Missbrauchsfällen genutzt hast oder welche Tools du verwendet hast.

Sprich Französisch

Da verhandlungssicheres Französisch Voraussetzung ist, solltest du dich darauf vorbereiten, auch während des Interviews in dieser Sprache zu kommunizieren. Übe wichtige Fachbegriffe und Phrasen, die in deinem Arbeitsbereich relevant sind.

Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch
KPT - Die Krankenkasse mit dem Plus
Standort: Bern
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