Sachbearbeiter (m/w/d) Pflegeabrechnung & Leistungsprüfung
Sachbearbeiter (m/w/d) Pflegeabrechnung & Leistungsprüfung

Sachbearbeiter (m/w/d) Pflegeabrechnung & Leistungsprüfung

Vollzeit 40000 - 55000 € / Jahr (geschätzt) Kein Home Office möglich
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Auf einen Blick

  • Aufgaben: Verantwortung für die korrekte Abrechnung und Prüfung von Pflegeleistungen.
  • Arbeitgeber: LebensNahe GmbH, ein wachsendes Unternehmen im Bereich Pflege und Dienstleistungen.
  • Mitarbeitervorteile: Schlüsselposition mit hoher Eigenverantwortung und flexiblen Arbeitszeiten.
  • Andere Informationen: Entwicklungsmöglichkeiten zur Verwaltungsleitung und direkte Zusammenarbeit mit der Geschäftsführung.
  • Warum dieser Job: Gestalte Prozesse mit und trage zur finanziellen Stabilität bei.
  • Gewünschte Qualifikationen: Erfahrung in der Pflegeabrechnung und strukturierte Arbeitsweise.

Das voraussichtliche Gehalt liegt zwischen 40000 - 55000 € pro Jahr.

Die LebensNahe GmbH ist ein wachsendes Unternehmen im Bereich Alltagsbegleitung, haushaltsnahe Dienstleistungen und beratungsnahe Pflegeleistungen nach SGB XI, SGB V und SGB XII. Wir betreuen mehrere Landkreise in Rheinland-Pfalz und verbinden soziale Verantwortung mit unternehmerischer Struktur.

Unser Anspruch: Professionelle, transparente und wirtschaftlich saubere Leistungsabrechnung, damit Pflegebedürftige alle Ansprüche ausschöpfen können und unser Unternehmen nachhaltig wächst.

Deine Mission: Du bist die zentrale Fachkraft für die korrekte Abrechnung und Prüfung aller erbrachten Leistungsnachweise. Du sorgst dafür, dass alle Ansprüche unserer Klientinnen und Klienten vollständig, korrekt, wirtschaftlich sinnvoll und fristgerecht abgerechnet werden. Deine sorgfältige Prüfung und strukturierte Vorbereitung der Abrechnung sind entscheidend für die finanzielle Stabilität unseres Unternehmens.

Perspektivisch übernimmst du – neben deinem Schwerpunkt in der Abrechnung – unterstützende Verantwortung in der Disposition und entwickelst gemeinsam mit der operativen Leitung wirtschaftliche Planungsstrukturen weiter. Du arbeitest eng mit Disposition, Beratung und Geschäftsführung zusammen und sicherst unsere Liquidität durch strukturierte und fachlich saubere Abrechnungsprozesse.

Aufgaben:

  • Leistungsprüfung & Budgetkontrolle
  • Prüfung von Entlastungsbeträgen (§45b SGB XI)
  • Überwachung von Umwandlungsansprüchen (§45a SGB XI 40 % Sachleistung)
  • Kontrolle von Kombinationsleistungen
  • Prüfung und Verwaltung von Verhinderungspflege-Budgets
  • Kontrolle von Restbudgets und Überträgen
  • Prüfung von Sozialhilfe-Ansprüchen (§70 SGB XII)

Abrechnung Pflege- & Krankenkassen:

  • Vorbereitung und Durchführung der Abrechnung über MEDIFOX DAN
  • Fachlich korrekte Leistungszuordnung vor Übergabe an unseren Factoring-Partner
  • Sicherstellung vollständiger und unterschriebener Leistungsnachweise (inkl. digitaler Nachforderung bei Unstimmigkeiten)
  • Prüfung von Leistungsnachweisen auf Plausibilität und Wirtschaftlichkeit
  • Verordnungsprüfung im Bereich §38 SGB V
  • Kommunikation mit Kranken- und Pflegekassen
  • Kommunikation mit Sozialämtern und Leistungsträgern
  • Nachbearbeitung von Rückläufern, Kürzungen und Beanstandungen
  • Aufbau einer langfristig eigenständigen Abrechnungsstruktur (perspektivisch ohne Factoring)

Dokumentations- & Prozesskontrolle:

  • Sicherstellung korrekter Leistungsdokumentation
  • Abstimmung mit Disposition bei Unstimmigkeiten
  • Abstimmung mit Beratung bei Leistungsanpassungen
  • Pflege abrechnungsrelevanter Stammdaten

Liquiditätssicherung & Reporting:

  • Monatliche Abrechnungsübersicht für die Geschäftsführung
  • Offene-Posten-Kontrolle
  • Übersicht über Forderungen und Zahlungseingänge
  • Identifikation von Optimierungspotenzialen

Qualifikation:

  • Erfahrung in der Pflegeabrechnung (SGB V / SGB XI / idealerweise SGB XII)
  • Sicherer Umgang mit Entlastungsbetrag, Kombinationsleistung und Verhinderungspflege
  • Erfahrung im Umgang mit Kranken- und Pflegekassen
  • Idealerweise Erfahrung mit MEDIFOX DAN (nicht zwingend)
  • Strukturierte, sorgfältige Arbeitsweise
  • Verantwortungsbewusstsein und wirtschaftliches Denken
  • Diskretion und Zuverlässigkeit

Benefits:

  • Eine Schlüsselposition in einem wachsenden Unternehmen
  • Direkte Zusammenarbeit mit der Geschäftsführung
  • Hohe Eigenverantwortung
  • Gestaltungsspielraum beim Aufbau und der Optimierung von Prozessen
  • Flexible Arbeitszeiten
  • Perspektivische Entwicklungsmöglichkeit zur Verwaltungsleitung

Wichtig für uns: Diese Position ist keine klassische Bürokraftstelle. Du übernimmst Verantwortung für die wirtschaftliche Stabilität unseres Unternehmens. Wir suchen jemanden, der mitdenkt, Strukturen schafft und langfristig Teil unseres Führungsteams werden möchte. Wir freuen uns auf deine Bewerbung.

Sachbearbeiter (m/w/d) Pflegeabrechnung & Leistungsprüfung Arbeitgeber: Lebensnahe GmbH

Die LebensNahe GmbH ist ein hervorragender Arbeitgeber, der seinen Mitarbeitern nicht nur eine Schlüsselposition in einem wachsenden Unternehmen bietet, sondern auch die Möglichkeit zur direkten Zusammenarbeit mit der Geschäftsführung und zur Übernahme von Verantwortung für die wirtschaftliche Stabilität. Mit flexiblen Arbeitszeiten und einem hohen Maß an Eigenverantwortung fördert das Unternehmen eine positive Arbeitskultur, in der Mitarbeiter aktiv an der Gestaltung und Optimierung von Prozessen mitwirken können. Zudem gibt es Perspektiven zur persönlichen und beruflichen Weiterentwicklung, was die LebensNahe GmbH zu einem attraktiven Arbeitsplatz in Rheinland-Pfalz macht.
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Kontaktperson:

Lebensnahe GmbH HR Team

StudySmarter Bewerbungstipps 🤫

So bekommst du den Job: Sachbearbeiter (m/w/d) Pflegeabrechnung & Leistungsprüfung

Tipp Nummer 1

Sei proaktiv! Wenn du dich für die Stelle als Sachbearbeiter in der Pflegeabrechnung interessierst, zögere nicht, direkt mit uns in Kontakt zu treten. Frag nach einem persönlichen Gespräch oder einem informellen Austausch, um mehr über die Position und unser Unternehmen zu erfahren.

Tipp Nummer 2

Nutze dein Netzwerk! Sprich mit Leuten, die bereits in der Pflegebranche arbeiten oder bei uns im Unternehmen sind. Empfehlungen können oft Türen öffnen und dir einen Vorteil im Bewerbungsprozess verschaffen.

Tipp Nummer 3

Bereite dich gut auf das Vorstellungsgespräch vor! Informiere dich über aktuelle Themen in der Pflegeabrechnung und über unsere Dienstleistungen. Zeige, dass du nicht nur die Anforderungen erfüllst, sondern auch ein echtes Interesse an unserer Mission hast.

Tipp Nummer 4

Bewirb dich direkt über unsere Website! So kannst du sicherstellen, dass deine Bewerbung schnell und unkompliziert bei uns ankommt. Und vergiss nicht, deine Leidenschaft für die Pflege und deine Erfahrungen klar zu kommunizieren!

Diese Fähigkeiten machen dich zur top Bewerber*in für die Stelle: Sachbearbeiter (m/w/d) Pflegeabrechnung & Leistungsprüfung

Erfahrung in der Pflegeabrechnung
Kenntnisse in SGB V
Kenntnisse in SGB XI
Kenntnisse in SGB XII
Umgang mit Entlastungsbeträgen
Umgang mit Kombinationsleistungen
Umgang mit Verhinderungspflege
Erfahrung im Umgang mit Kranken- und Pflegekassen
Kenntnisse in MEDIFOX DAN
strukturierte Arbeitsweise
sorgfältige Arbeitsweise
Verantwortungsbewusstsein
wirtschaftliches Denken
Diskretion
Zuverlässigkeit

Tipps für deine Bewerbung 🫡

Mach es persönlich!: Zeig uns, wer du bist! Verwende in deinem Anschreiben eine persönliche Ansprache und erzähle uns, warum du dich für die LebensNahe GmbH interessierst. Das macht deine Bewerbung einzigartig.

Sei präzise und strukturiert: Achte darauf, dass deine Bewerbung klar und übersichtlich ist. Gliedere deine Erfahrungen und Qualifikationen so, dass wir schnell erkennen können, wie gut du zu der Stelle passt. Wir lieben es, wenn alles schön ordentlich ist!

Beziehe dich auf die Stellenbeschreibung: Nutze die Informationen aus der Stellenbeschreibung, um zu zeigen, dass du die Anforderungen verstehst. Erkläre, wie deine bisherigen Erfahrungen dir helfen, die Aufgaben bei uns erfolgreich zu meistern.

Bewirb dich über unsere Website: Wir freuen uns, wenn du dich direkt über unsere Website bewirbst! So kannst du sicherstellen, dass deine Bewerbung schnell bei uns ankommt und wir sie direkt bearbeiten können.

Wie du dich auf ein Vorstellungsgespräch bei Lebensnahe GmbH vorbereitest

Verstehe die Unternehmenswerte

Informiere dich über die LebensNahe GmbH und ihre Mission. Zeige im Interview, dass du die Bedeutung von sozialer Verantwortung und wirtschaftlicher Stabilität verstehst und wie du dazu beitragen kannst.

Bereite dich auf spezifische Fachfragen vor

Erwarte Fragen zu Pflegeabrechnung, SGB V, SGB XI und SGB XII. Überlege dir Beispiele aus deiner bisherigen Erfahrung, die deine Kenntnisse und Fähigkeiten in diesen Bereichen unter Beweis stellen.

Präsentiere deine strukturierten Arbeitsmethoden

Da die Position eine sorgfältige und strukturierte Arbeitsweise erfordert, sei bereit, konkrete Beispiele zu nennen, wie du in der Vergangenheit Prozesse optimiert oder Abrechnungen erfolgreich durchgeführt hast.

Zeige Teamgeist und Kommunikationsfähigkeit

Die enge Zusammenarbeit mit verschiedenen Abteilungen ist entscheidend. Bereite dich darauf vor, zu erläutern, wie du in der Vergangenheit effektiv mit anderen Teams kommuniziert und zusammengearbeitet hast, um gemeinsame Ziele zu erreichen.

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