In dieser neu geschaffenen Schlüsselposition übernimmst Du die fachliche Verantwortung für die Qualität und Krankenkassenfähigkeit unserer Leistungserbringung. Du analysierst Rückforderungen, begleitest Krankenkassenprüfungen, prüfst komplexe Leistungsfälle und entwickelst nachhaltige Qualitäts- und Kontrollprozesse weiter.
DEINE VERANTWORTUNG
- Operative Prüfung von Pflegedossiers und Leistungsnachweisen
- Durchführung von Nachkontrollen sowie Analyse zurückgewiesener Fälle inkl. Ursachenklärung und Bearbeitung
- Überprüfung der Krankenkassenfähigkeit von Pflege- und Leistungsdokumentationen
- Unterstützung bei Krankenkassenprüfungen, Audits sowie WZW- und KVG/KLV-Themen
- Erstellung, Einführung und Weiterentwicklung von Checklisten und Kontrollinstrumenten
- Aufbau und Optimierung nachhaltiger Kontroll-, Freigabe- und Qualitätssicherungsprozesse
- Durchführung von Schulungen für Pflege- und Betreuungspersonal im Bereich Abrechnung und Dokumentation
DEIN PROFIL
- Kaufmännische oder medizinische Ausbildung im Gesundheitswesen oder in der Krankenversicherung
- Mehrjährige Erfahrung in einer Spitex-Organisation, einem Krankenversicherer oder im ambulanten Gesundheitswesen
- Vertraut mit Qualitätsmanagement und Pflegedokumentation im Gesundheitswesen
- Sicher im Umgang mit KVG/KLV/WZW sowie Audit- und Kontrollprozessen im Leistungsmanagement. Hohe Fachkompetenz und die Fähigkeit, Schulungen und fachliche Beratungen durchzuführen
- Analytische, strukturierte und lösungsorientierte Arbeitsweise
- Überzeugendes Auftreten, Durchsetzungsvermögen und hohe Eigenverantwortung
DEINE CHANCE
- Mitgestaltung eines wachsenden und innovativen Spitex-Modells im Bereich Angehörigenpflege
- Direkte Zusammenarbeit mit der Geschäftsleitung mit grossem Gestaltungsspielraum
- Aufbau- und Entwicklungsarbeit in einem dynamischen Start-up-Umfeld mit kurzen Entscheidungswegen
- Die Möglichkeit, Qualitäts- und Leistungsprozesse nachhaltig zu prägen
Für weitere Auskünfte stehen dir Romain Jeannottat unter gerne zur Verfügung. Deine vollständigen Unterlagen sendest du uns bitte per E-Mail an mit Angabe der Medienquelle und Vermerk .
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FACHVERANTWORTLICHE R LEISTUNGSMANAGEMENT & PFLEGECONTROLLING (M/W/D) in Zürich Arbeitgeber: Level Consulting AG
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