Value Based Care Specialist

Als Manager für Anbieterlösungen ist Ihre Rolle entscheidend, um Gesundheitsdienstleister dabei zu unterstützen, optimale Ergebnisse in der wertbasierten Versorgung zu erzielen, die letztendlich die Gesundheit und das Wohlbefinden der Patienten verbessert und gleichzeitig die Kosten effektiv verwaltet. Durch die Entwicklung und Implementierung strategischer Initiativen zur Erhöhung der Bereitschaft der Anbieter von traditionellen Gebühren-für-Service-Modellen zu wertbasierten Versorgungsmodellen werden Sie Ergebnisse und Leistungen gestalten.

Verantwortlichkeiten

• Leistungsanalyse: Durchführung einer eingehenden Analyse der vertraglichen Leistungskennzahlen im Zusammenhang mit der wertbasierten Versorgung, einschließlich Nutzungskennzahlen, Benchmarking, Kosten-Effektivität und Patientenergebnissen.
• Dateninterpretation: Interpretation und Übersetzung komplexer Daten in umsetzbare Erkenntnisse für Gesundheitsdienstleister, um ihnen zu helfen, ihre Leistung zu verstehen und zu verbessern.
• Finanzmanagement: Überwachung der finanziellen Leistung im Zusammenhang mit Verträgen zur wertbasierten Versorgung und Identifizierung von Möglichkeiten zur Kostensenkung, Risikoadjustierung und Umsatzsteigerung.
• Patientenengagement: Entwicklung von Strategien zur aktiven Einbeziehung von Patienten in ihre Pflege- und Behandlungspläne. Implementierung von Patientenbildungsprogrammen zur Förderung der Gesundheit und Vermeidung vermeidbarer Gesundheitsnutzung. Bereitstellung konstruktiven Feedbacks und Coachings für Gesundheitsdienstleister, um ihnen Anleitungen zu geben, wie sie ihre Praktiken an den Zielen der wertbasierten Versorgung ausrichten können.
• Zusammenarbeit mit klinischen Teams: Zusammenarbeit mit klinischen Führungskräften zur Integration der Prinzipien der wertbasierten Versorgung in die klinische Praxis, mit Schwerpunkt auf präventiver Pflege, Koordination der Versorgung und Patientenengagement. Zusammenarbeit mit der Führungsebene zur Festlegung von Zielen, die mit den Prinzipien der wertbasierten Versorgung übereinstimmen, für Initiativen zur kontinuierlichen Verbesserung der Versorgungsqualität, der Patientenzufriedenheit und der Kosteneffizienz.
• Optimierung der Koordination der Versorgung: Zusammenarbeit mit internen und externen Gesundheitsteams zur Verbesserung der Koordinationsbemühungen, um nahtlose Übergänge in der Versorgung und eine effektive Kommunikation zwischen den Anbietern sicherzustellen.
• Technologie-Nutzung: Bewertung und Empfehlung von Technologielösungen, die die Initiativen zur wertbasierten Versorgung unterstützen, einschließlich der Optimierung elektronischer Gesundheitsakten (EHR) und anderer relevanter Werkzeuge. Identifizierung und Implementierung innovativer Technologien und Lösungen, die die wertbasierte Versorgung unterstützen und die Patientenergebnisse verbessern.
• Bildungsunterstützung: Entwicklung und Durchführung von Schulungsprogrammen zur Aufklärung von Gesundheitsdienstleistern und Mitarbeitern über bewährte Verfahren in der wertbasierten Versorgung.
• Risikostratifikation: Unterstützung bei der Entwicklung und Implementierung von Risikostratifikationsmodellen zur Identifizierung von Hochrisikopatienten und zur Anpassung der Pflegeinterventionen entsprechend.
• Strategien zum Patientenengagement: Zusammenarbeit bei der Entwicklung von Strategien zur aktiven Einbeziehung von Patienten in ihre Pflege, zur Förderung präventiver Maßnahmen und zur Verbesserung der allgemeinen Gesundheitsergebnisse.

Schlüsselqualifikationen

• Analytische Fähigkeiten: Kompetent in der Analyse von Gesundheitsdaten zur Identifizierung von Mustern, Trends und Verbesserungsmöglichkeiten.
• Kommunikationsfähigkeiten: Effektive Kommunikationsfähigkeiten zur Vermittlung komplexer Gesundheitsdaten und Erkenntnisse an unterschiedliche Zielgruppen. Berichterstattung über die vierteljährliche Leistung, intern und extern.
• Problemlösung: Starke Problemlösungsfähigkeiten zur Bewältigung von Herausforderungen und Hindernissen bei der erfolgreichen Implementierung der wertbasierten Versorgung.
• Interpersonelle Fähigkeiten: Fähigkeit, Beziehungen aufzubauen und mit Gesundheitsdienstleistern, Administratoren und anderen Interessengruppen zusammenzuarbeiten.
• Kenntnis der wertbasierten Versorgungsmodelle: Tiefgehendes Verständnis verschiedener wertbasierter Versorgungsmodelle und deren Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung.
• Change Management: Fähigkeit, Veränderungen innerhalb von Gesundheitsorganisationen zu managen und zu erleichtern. Regelmäßige operative Besprechungen sind erforderlich, um sicherzustellen, dass unterstützende Abteilungen kontinuierlich intervenieren.
• Technologiekompetenz: Vertrautheit mit Informationssystemen im Gesundheitswesen und Technologien, die die wertbasierte Versorgung unterstützen.
• Bildungsförderung: Fähigkeit, Bildungsprogramme für verschiedene Zielgruppen im Gesundheitswesen zu entwickeln und durchzuführen. Bereitstellung von Bildungs- und Schulungsprogrammen für internes Personal, einschließlich Gesundheitsdienstleistern und Verwaltungsteams, um einen reibungslosen Übergang zur wertbasierten Versorgung zu gewährleisten.

Qualifikationen

• Abschluss oder gleichwertige Berufserfahrung im Bereich Gesundheitsverwaltung, öffentliche Gesundheit oder einem verwandten Bereich.
• 3-5 Jahre Erfahrung im Gesundheitsmanagement, in der Anbieterbeziehung oder in einer verwandten Rolle.
• Tiefgehende Kenntnisse der Gesundheitsvorschriften, der wertbasierten Versorgung und der Leistungskennzahlen.
• Starke analytische und problemlösende Fähigkeiten, mit der Fähigkeit, komplexe Datensätze zu interpretieren und Verbesserungspotenziale zu identifizieren.
• Ausgezeichnete Kommunikations- und interpersonelle Fähigkeiten zur effektiven Zusammenarbeit mit Anbietern, Teammitgliedern und Interessengruppen auf allen Ebenen.
• Nachweisliche Erfahrung in der Gestaltung und Durchführung von Schulungsprogrammen oder Bildungsinitiativen.
• Kompetenz in Datenmanagement- und Analysetools, wie Excel oder Datenvisualisierungssoftware.
• Vertrautheit mit Systemen elektronischer Gesundheitsakten und Gesundheitstechnologie.
• Detailorientiert, organisiert und in der Lage, mehrere Projekte gleichzeitig zu managen.
• Fähigkeit, selbstständig zu arbeiten, Initiative zu zeigen und Ergebnisse in einem schnelllebigen Umfeld zu erzielen.
• Die Position ist remote – sicheres Heimnetzwerk erforderlich und Vertrautheit mit Microsoft Office-Produkten und VPN.

Bevorzugt

• Six Sigma Green Belt, lizenziertes Fachpersonal im Gesundheitswesen oder lizenzierte registrierte Krankenschwester.
• Zertifizierter Fachmann für Gesundheitsqualität (CPHQ) oder gleichwertig.