Insurance AR and Posting Specialist (Dental Billing)

Die Insurance A/R & Posting Specialists sind verantwortlich für eine Vielzahl von Aufgaben innerhalb der Prozesse des Forderungsmanagements (AR) und des Revenue Cycle Management (RCM). Dazu gehört das Management von Ablehnungen, Abrechnungen, Anfragen am Helpdesk, Nachverfolgung von AR, Buchung von Zahlungen und Gutschriften. Diese Rollen arbeiten innerhalb einer Pod-Struktur, in der Mitarbeiter spezifische Aufgaben zugewiesen bekommen und zu unterschiedlichen Zeiten durch die Pods rotieren. Cross-Training ist ein wesentlicher Bestandteil dieser Struktur, und die Teammitglieder sind dafür verantwortlich, bei Bedarf für andere einzuspringen, um Kontinuität und Konsistenz der Arbeit sicherzustellen.

Vollständig remote Möglichkeit

Die Position ist vollständig remote.

Wie Sie beitragen werden

• Nachverfolgung von Ansprüchen: Überprüfen und Nachverfolgen von ausstehenden Ansprüchen, um eine zeitnahe Erstattung sicherzustellen. Kontakt mit Versicherungsunternehmen, Zahlenden und Patienten, um Unstimmigkeiten, Ablehnungen oder Unterzahlungen zu klären.
• Ablehnungsmanagement: Untersuchung von Anspruchsablehnungen, Bestimmung der Gründe für Nichtzahlung und Nachverfolgung mit dem Zahler zur Klärung und Berufung, wenn nötig.
• Abrechnung: Überwachung der Abrechnungsaktivitäten, um eine genaue und zeitgerechte Einreichung von Ansprüchen bei den Zahlenden sicherzustellen und etwaige Abrechnungsunterschiede zu klären.
• Ablehnungen: Identifizierung, Untersuchung und zeitnahe Lösung von Anspruchsablehnungen, um die rechtzeitige Bearbeitung von Zahlungen sicherzustellen.
• Helpdesk: Unterstützung bieten und auf interne und externe Anfragen zu Abrechnungsproblemen, Anspruchsstatus und Kontenunterschieden reagieren.
• AR-Nachverfolgung: Verwaltung der Nachverfolgung von ausstehenden Forderungen, um eine zeitnahe Lösung überfälliger Ansprüche sicherzustellen und eine effektive Kommunikation mit den Zahlenden zu erleichtern.
• Buchung: Genaues Buchen von Zahlungen und Anpassungen auf Patientenkonten und Versicherungsansprüchen.
• Gutschriften: Identifizierung und Lösung von Gutschriften auf Konten, um sicherzustellen, dass diese umgehend und gemäß den Unternehmensrichtlinien behandelt werden.
• Cross-Training: Bereitschaft zum Cross-Training in allen Funktionen des RCM, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Abrechnung, Rückerstattungen, Inkasso und andere Prozesse, um die Flexibilität und Effizienz des Teams zu unterstützen.
• Prozessverbesserung: Unterstützung bei der Identifizierung und Implementierung von Prozessverbesserungen zur Optimierung der AR- und Abrechnungsfunktionen.
• Zusammenarbeit: Enge Zusammenarbeit mit anderen Mitgliedern des RCM-Teams, um eine zeitnahe und effektive Lösung von Ansprüchen sicherzustellen, Wissen über Zahlerprobleme auszutauschen und die Gesamtprozesse zu verbessern.

Was Sie mitbringen werden

• Hochschulabschluss oder gleichwertig
• Mindestens 3 Jahre Erfahrung im Forderungsmanagement, in der zahnärztlichen Abrechnung oder in einem verwandten Bereich
• Erfahrung in einer zahnärztlichen oder gesundheitlichen Umgebung, idealerweise innerhalb einer Dental Service Organization (DSO) oder einer ähnlichen Multi-Standort-Einrichtung
• Starkes Wissen über Versicherungsabrechnung, Zahlungsabläufe und AR-Prozesse
• Kenntnis der Richtlinien der Zahler und der Verfahren zur Berufung von Ansprüchen
• Vertrautheit mit zahnärztlichen Praxisverwaltungssystemen wie Dentrix oder ähnlichen PMS-Plattformen
• Fähigkeit, sich in Zahlerportalen, Websites von Versicherungsunternehmen und Datenbanken zurechtzufinden
• Exzellente Kommunikations- und Verhandlungsfähigkeiten zur Lösung von Problemen mit Versicherungszahlenden
• Starke Aufmerksamkeit für Details und organisatorische Fähigkeiten

Gehalt: $43,100 - $58,200

Chancengleichheit und Möglichkeiten: Wir werden angemessene Vorkehrungen für die bekannten physischen oder psychischen Einschränkungen von ansonsten qualifizierten Personen mit Behinderungen oder besonderen behinderten Veteranen treffen, es sei denn, die Vorkehrung würde eine unzumutbare Belastung für den Betrieb unseres Unternehmens darstellen.