Senior Revenue Cycle Management (RCM) Data Analyst

Der Senior RCM Data Analyst ist eine hochgradig vertrauenswürdige Analyse- und Führungsrolle, die dafür verantwortlich ist, umsetzbare, genaue und zeitnahe Einblicke in den gesamten Radiologie-Umsatzzyklus zu liefern. Diese Position kombiniert praktische fortgeschrittene Analysen mit der Verantwortung für die Entwicklung und Überwachung von RCM-Analysten. Diese Rolle arbeitet eng mit der RCM-Leitung, dem Betrieb, der IT und der Finanzabteilung zusammen, um den Cashflow zu verbessern, Ablehnungen zu reduzieren, Arbeitsabläufe zu optimieren und strategische Entscheidungen zu unterstützen.

Die ideale Kandidatin oder der ideale Kandidat bringt tiefes Wissen über den Umsatzzyklus in der Radiologie, außergewöhnliche analytische Fähigkeiten und eine starke Arbeitsmoral mit einer Neigung zur Verantwortlichkeit und kontinuierlichen Verbesserung mit. Diese Rolle ist entscheidend für die Verbesserung der finanziellen Leistung, die Ermöglichung von Führungsentscheidungen und den Aufbau einer skalierbaren RCM-Analysefunktion, die das langfristige Wachstum und die betriebliche Exzellenz unterstützt.

Wesentliche Funktionen

• Leitung der End-to-End-Analyse des Radiologie-Umsatzzyklus, einschließlich Terminplanung, Genehmigung, Gebührenerfassung, Kodierung, Abrechnung, Rückerstattung, AR und Ablehnungen.
• Entwicklung, Pflege und Verbesserung von Dashboards, Berichten und KPI-Rahmenwerken zur Überwachung der Leistung auf Unternehmens-, Zahler-, Modalitäts-, Standort- und Workflow-Ebenen.
• Identifizierung von Trends, Risiken und Chancen im Zusammenhang mit Cash-Beschleunigung, Ablehnungsreduktion, Unterzahlungen, Produktivität und operativer Effizienz.
• Übersetzung komplexer Daten in klare, umsetzbare Einblicke für Führungskräfte und operative Leiter.
• Sicherstellung der Datenintegrität, -genauigkeit und -konsistenz über Systeme und Berichterstattungsausgaben hinweg.
• Partnerschaft mit RCM-Betriebsleitern zur Diagnose von Problemen in Front-End-, Kodierungs-, Abrechnungs- und Nachverfolgungsabläufen und Unterstützung von Korrekturmaßnahmen.
• Zusammenarbeit mit der Finanzabteilung bei der Umsatzprognose, Leistungsüberwachung und Abweichungsanalyse.
• Unterstützung der Zahlerstrategie und Analyse der Vertragsleistung durch datengestützte Einblicke.
• Bereitstellung von Analyseunterstützung für strategische Initiativen, Audits und Programme zur Leistungsverbesserung.
• Nutzung von EHR, Praxismanagement, RCM-Plattformen und Analysetools zur Automatisierung von Berichten und Verbesserung der Datenzugänglichkeit.
• Zusammenarbeit mit IT und Anbietern bei der Datenzuordnung, Systemverbesserungen und Integration radiologiespezifischer Arbeitsabläufe (Modalitäten, CPTs, Zahlerregeln).
• Kontinuierliche Verbesserung der Datenprozesse zur Reduzierung manueller Arbeiten und zur Erhöhung von Geschwindigkeit und Zuverlässigkeit.
• Führung als People Manager und Mentor für RCM-Analysten, Festlegung klarer Erwartungen, Überprüfung der Arbeitsqualität und Entwicklung analytischer Fähigkeiten im Team.
• Festlegung von Standards für analytische Strenge, Dokumentation und wiederholbare Berichtsprozesse.
• Förderung einer Hochleistungs- und Verantwortlichkeitskultur mit starkem Augenmerk auf Details und Nachverfolgung.
• Priorisierung und Zuweisung analytischer Ressourcen basierend auf Geschäftsauswirkungen und organisatorischen Bedürfnissen.

Kenntnisse, Fähigkeiten und Fähigkeiten

• Umfassendes Wissen über Umsatzzyklusfunktionen, einschließlich Patientenaufnahme, Kodierung, Abrechnung, Inkasso, Ablehnungen und Rückerstattungsmodelle.
• Nachgewiesene Fähigkeit, die Strategie des Umsatzzyklus mit den Zielen der Organisation in Einklang zu bringen, Finanzdaten zu interpretieren, Leistungskennzahlen voranzutreiben und die langfristige finanzielle Nachhaltigkeit zu unterstützen.
• Starke technische und analytische Fähigkeiten, Kommunikation auf Führungsebene und Verhandlungsgeschick mit der Fähigkeit, proaktiv Leistungsprobleme zu identifizieren und zu quantifizieren, Daten zu ziehen und zu gestalten, um Geschäftseinblicke zu gewinnen, sowie funktionsübergreifende Maßnahmen zu strukturieren und voranzutreiben.
• Unermüdliche Arbeitsmoral und Übernahme von Verantwortung, Einhaltung von Fristen und Verantwortung für sich selbst und andere.
• Fähigkeit, in einem sich ständig verändernden und schnelllebigen Umfeld zu gedeihen und sich anzupassen.
• Geht über Oberflächenmetriken hinaus zu Ursachenanalysen und umsetzbaren Einblicken.
• Tiefes Verständnis der Gesundheitsvorschriften und Anforderungen der Zahler (z. B. HIPAA, CMS), um die Compliance der Organisation sicherzustellen und das Risiko zu minimieren.
• Erfahrung mit EHR/RCM-Systemen und Datenanalysetools, mit der Fähigkeit, Technologie zur Optimierung von Arbeitsabläufen und Umsatzgenerierung zu nutzen.
• Tiefes Verständnis von Zahlerverträgen, Rückerstattungsmodellen, Abrechnung und regulatorischen Richtlinien.
• Erfahrung in der Unterstützung von multi-site, multi-state Radiologie- oder Gesundheitsorganisationen.
• Vertrautheit mit radiologiespezifischer Kodierung, Zahlerverhalten und Genehmigungsdynamik.
• Erfahrung im Aufbau skalierbarer KPI-Rahmenwerke und Dashboards auf Führungsebene.

Ausbildung und Erfahrung

• Abschluss in Gesundheitsverwaltung, Betriebswirtschaft, Finanzen oder einem verwandten Bereich erforderlich.
• 7+ Jahre progressive Erfahrung in der Umsatzzyklusanalyse mit starker Exposition gegenüber Radiologie oder Gesundheitsdiensten.
• Nachgewiesene Expertise im gesamten Radiologie-Umsatzzyklus (Front-End bis AR und Ablehnungen).
• Fortgeschrittene analytische Fähigkeiten, einschließlich starker SQL- und/oder fortgeschrittener Excel-Kenntnisse; Erfahrung mit BI-Tools wird bevorzugt.
• Frühere Erfahrung in der Leitung, Mentoring oder Verwaltung von Analysten.
• Nachgewiesene Fähigkeit, komplexe Ergebnisse klar sowohl technischen als auch nicht-technischen Zielgruppen zu kommunizieren.
• Außergewöhnliche Aufmerksamkeit für Details mit einem starken Sinn für Verantwortung und Nachverfolgung.

Wir sind ein Arbeitgeber, der Chancengleichheit bietet, und alle qualifizierten Bewerber werden unabhängig von Rasse, Hautfarbe, Religion, Geschlecht, nationaler Herkunft, Behinderungsstatus, geschütztem Veteranenstatus oder einer anderen gesetzlich geschützten Eigenschaft bei der Beschäftigung berücksichtigt. Die Beschäftigung ist abhängig von der erfolgreichen Durchführung von Drogen- und Hintergrundprüfungen. Einige Positionen erfordern einen positiven Fahrbericht.