Reimbursement Specialist (PST Time Zone)

Bei Veracyte bieten wir spannende Karrieremöglichkeiten für diejenigen, die daran interessiert sind, einem Pionierteam beizutreten, das sich der Transformation der Krebsversorgung für Patienten weltweit verschrieben hat. Die Arbeit bei Veracyte ermöglicht es unseren Mitarbeitern, nicht nur einen bedeutenden Einfluss auf das Leben von Patienten auszuüben, sondern auch in einer zielgerichteten Umgebung zu lernen und zu wachsen.

Unsere Werte:

• Wir suchen einen besseren Weg: Wir verfolgen mutige Ideen, umarmen Komplexität und treiben kontinuierlich voran.
• Wir setzen es um: Wir handeln mit Dringlichkeit, liefern Exzellenz und finden immer einen Weg.
• Wir sind stärker zusammen: Wir engagieren uns mit Empathie, stimmen uns auf das ab, was für Veracyte am besten ist, und feiern als ein Team.
• Wir kümmern uns tiefgehend: Wir treten mit Integrität, Freundlichkeit und Respekt füreinander auf.

Die Position:

Wir stellen einen Reimbursement Specialist auf mittlerem Niveau ein, der unser Team verstärkt. Als Reimbursement Specialist sind Sie ein entscheidender Teil der Befähigung von Veracyte, seine Mission zu erfüllen, transformative Krebsversorgung für Patienten bereitzustellen, indem Sie sicherstellen, dass Veracyte genau und zeitnah erstattet wird. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, an den täglichen Abläufen des Lebenszyklus der Versicherungsabrechnung teilzunehmen, um einen reibungslosen Erstattungsprozess zu gewährleisten (d.h. Überprüfung der Versicherungsdeckung und -leistungen der Patienten, Sicherstellung der fristgerechten Einreichung von Versicherungsansprüchen, Zahlungsbuchungen, Durchführung von A/R-Follow-Ups, Einreichung von Einsprüchen usw.).

Um dies zu erreichen, müssen Sie mit Versicherungsunternehmen, internen Teams, Kunden und Patienten mit Mitgefühl und Klarheit arbeiten und gleichzeitig über fundierte Kenntnisse der Systeme zur Gesundheitsabrechnung, der Versicherungsrichtlinien und der Compliance-Standards verfügen.

Verantwortlichkeiten umfassen:

• Recherche und Überwachung spezifischer Abrechnungsprobleme, Trends und potenzieller Risiken.
• Überprüfung und Sicherstellung, dass Ansprüche genau mit allen Anforderungen vor der Einreichung eingereicht werden.
• Fähigkeit, den Status von Ansprüchen zu verfolgen und Berichte zu ziehen, um die Arbeit zu verwalten (insbesondere in Excel).
• Überprüfung abgelehnter/nicht bezahlter Ansprüche und Ergreifung geeigneter Korrekturmaßnahmen mit minimaler Anleitung (d.h. erneute Einreichung, Einspruch usw.).
• Bereitstellung administrativer Unterstützung für Abteilungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Datenpflege, Aktualisierung verschiedener Aufzeichnungssysteme, Einhaltung der Unternehmensrichtlinien und Kundenanforderungen sowie Teilnahme an Projekten und anderen administrativen Aufgaben.
• Navigieren durch Portale der Zahler, Websites oder Telefonsysteme zur Überprüfung von Berechtigungen, vorheriger Genehmigungen, Ansprüchen oder Einspruchsstatus, um Informationen zu erhalten, die benötigt werden, um Ansprüche im Lebenszyklus voranzubringen.
• Kenntnis der Richtlinien und Vorgaben der Zahler mit der Fähigkeit, diese in die tägliche Entscheidungsfindung zu integrieren.
• Unterstützung von Patienten bei der Navigation durch die finanzielle Reise mit Mitgefühl und Genauigkeit.
• Überprüfung der Versicherungs-/Empfängerleistungen mit Medicare, Medicaid und privaten Versicherern.
• Sicherstellung der genauen und zeitgerechten Erledigung der Abrechnungsverantwortlichkeiten jeden Tag.
• Überprüfung und Interpretation von Leistungsbeschreibungen.

Wer Sie sind:

Bildung:

• Hochschulabschluss oder GED.
• Bevorzugt: Associate- oder Bachelor-Abschluss in Gesundheitsverwaltung, Betriebswirtschaft oder einem verwandten Bereich.

Erfahrung/Qualifikationen:

• Benutzung eines Personalcomputers, Computeranwendungen und allgemeiner Bürotechnik.
• Erfahrung mit Microsoft Office (insbesondere Word und Excel).
• Mindestens 2 Jahre Erfahrung in der medizinischen Abrechnung, Versicherungsansprüchen oder im Revenue Cycle Management.
• Erfahrung mit Portalen der Zahler und Systemen zur Verfolgung von Ansprüchen.
• Vertrautheit mit HIPAA-Compliance und Datenschutzvorschriften im Gesundheitswesen.
• Erfahrung mit CRMs (z.B. Salesforce) und Abrechnungssoftware (z.B. Epic, XiFin, Quadax).
• Starke, konsistente Arbeitsmoral mit Liebe zum Detail und der Fähigkeit, das große Ganze im Blick zu behalten.
• Fähigkeit, analytische, zwischenmenschliche, kommunikative, organisatorische, numerische und Zeitmanagementfähigkeiten zu nutzen.
• Gute Organisationsfähigkeiten mit der Fähigkeit, Fristen einzuhalten und mehrere Projekte gleichzeitig zu verwalten.
• Enthusiasmus und einen unternehmerischen Geist.
• Vertrautheit mit ICD- und HCPCS/CPT-Codierung ist von Vorteil.
• Vertrautheit mit dem CMS 1500-Anspruchsformular ist von Vorteil.
• Vertrautheit mit den Codes für Anspruchsanpassungsgründe (NUCC) ist von Vorteil.

Was wir Ihnen bieten können:

Veracyte ist ein wachsendes Unternehmen, das bedeutende Karrieremöglichkeiten bietet, wenn Sie neugierig, motiviert, patientenorientiert sind und uns helfen möchten, ein großartiges Unternehmen aufzubauen. Wir bieten wettbewerbsfähige Vergütung und Leistungen und setzen uns dafür ein, eine inklusive Belegschaft zu fördern, in der vielfältige Hintergründe vertreten, engagiert und befähigt sind, innovative Ideen und Entscheidungen voranzutreiben.

Wir freuen uns, als 2024 Certified Great Place to Work sowohl in den USA als auch in Israel anerkannt zu werden - ein Beweis für unseren dynamischen, integrativen und inspirierenden Arbeitsplatz, an dem Leidenschaft auf Zweckmäßigkeit trifft.

Über Veracyte:

Veracyte (Nasdaq: VCYT) ist ein globales Diagnostikunternehmen, dessen Vision es ist, die Krebsversorgung für Patienten auf der ganzen Welt zu transformieren. Wir befähigen Kliniker mit den wertvollen Erkenntnissen, die sie benötigen, um Patienten in entscheidenden Momenten im Rennen um die Diagnose und Behandlung von Krebs zu leiten und zu sichern.

Veracyte, Inc. ist ein Arbeitgeber, der Chancengleichheit bietet und alle qualifizierten Bewerber unabhängig von Rasse, Hautfarbe, Religion, Geschlecht, sexueller Orientierung, Geschlechtsidentität, nationaler Herkunft, geschütztem Veteranenstatus oder Behinderungsstatus in Betracht zieht.