Auf einen Blick
- Aufgaben: Führe komplexe Analysen und Rückerstattungsaktivitäten für Krankenhäuser durch.
- Unternehmen: Wachsendes Gesundheitsunternehmen mit einem dynamischen Team.
- Vorteile: Attraktives Gehalt, flexible Arbeitszeiten und Weiterbildungsmöglichkeiten.
- Weitere Informationen: Möglichkeiten zur beruflichen Weiterentwicklung und ein unterstützendes Arbeitsumfeld.
- Warum dieser Job: Gestalte die Zukunft des Gesundheitswesens mit deiner Expertise in der Finanzanalyse.
- Qualifikationen: Bachelor-Abschluss in Betriebswirtschaft, Rechnungswesen oder Finanzen erforderlich.
Das prognostizierte Gehalt liegt zwischen 61650 - 75350 € pro Jahr.
Der Senior Reimbursement Analyst - Net Revenue PB ist verantwortlich für die Durchführung komplexer Analysen des Nettoumsatzes und der Erstattungsaktivitäten für zugewiesene Krankenhäuser und Kostenträger. Die Position unterstützt den Monatsabschluss, die jährliche Budgetvorbereitung, die Analyse vertraglicher und dritter Rücklagen, die Erstellung von Buchungssätzen und die Abstimmung von Nettoumsatzdaten. Diese Rolle dient als Fachexperte und technische Ressource in Bezug auf Methoden des Nettoumsatzes, Erstattungsregulierungen, Systeme und Prozesse.
Die Position arbeitet mit den Bereichen Erstattung, Buchhaltung, Umsatzzyklus und operativen Stakeholdern zusammen, hat jedoch keine direkte Aufsichtspflicht.
MINIMALE QUALIFIKATIONEN:
- Bildung, Zertifizierung und/oder Lizenzierung: Bachelor-Abschluss in Betriebswirtschaft, Rechnungswesen oder Finanzen.
- Erfahrung: Vier (4) Jahre Berufserfahrung in Finanzen oder Rechnungswesen.
BEVORZUGTE QUALIFIKATIONEN:
- Bildung, Zertifizierung und/oder Lizenzierung: CPA-Zertifizierung. Master-Abschluss in Rechnungswesen, Finanzen oder Betriebswirtschaft.
- Erfahrung: Zwei (2) Jahre Erfahrung in der Durchführung von Berechnungen des Nettoumsatzes im Gesundheitswesen, Analyse vertraglicher Rücklagen, Erstattungsbudgetierung oder Monatsabschlussaktivitäten.
HAUPTAUFGABEN UND VERANTWORTLICHKEITEN:
Die hier beschriebenen Aussagen sollen die allgemeine Art der Arbeit beschreiben, die von Personen in dieser Position ausgeführt wird. Sie sind nicht als vollständige Liste aller Verantwortlichkeiten und Aufgaben gedacht. Es können weitere Aufgaben zugewiesen werden.
- Bereitstellung fortgeschrittener analytischer und technischer Unterstützung für die Abteilung für Nettoumsatz-Erstattungsaktivitäten, einschließlich Produktivität, Qualität, Prozesskonsistenz und Schulung.
- Funktion als technische Ressource in Bezug auf Nettoumsatz-Erstattung für Reimbursement Analysts, Fachgruppen, Ausschüsse und andere Stakeholder.
- Zusammenarbeit mit den Bereichen Erstattung, Buchhaltung, Umsatzzyklus und operative Stakeholder zur Analyse und Lösung von Problemen, die die Nettoumsatz-Erstattung betreffen.
- Fachliche Expertise für die Revenue Cycle Analytics-Anwendung in den zugewiesenen Systemkrankenhäusern bereitstellen und technische Schulung, Anleitung und Unterstützung bei der Fehlersuche anbieten.
- Entwicklung und Pflege einer fortlaufenden Beziehung zu Standortbuchhaltern zur Unterstützung bei Zahlungen, die im Zusammenhang mit der Nettoumsatz-Erstattung erhalten oder einbehalten werden.
- Erstellung jährlicher Modelle für das Nettoumsatz-Erstattungsbudget für zugewiesene Krankenhäuser unter Verwendung der geltenden endgültigen Vorschriften, Umsatzdaten, statistischen Berichten und festgelegten Methoden.
- Überprüfung der Ergebnisse auf Genauigkeit und Erklärung wesentlicher Annahmen oder Abweichungen.
- Anwendung von Wissen über Erstattungskomponenten und -programme, einschließlich IME, GME, DSH, RHC, Forderungsausfälle und andere Programme zur medizinischen Ausbildung oder ergänzende Zahlungen, bei der Durchführung von Nettoumsatzanalysen.
- Analyse monatlicher Schätzungen vertraglicher Rücklagen, Identifizierung und Erklärung wesentlicher Änderungen, die die Forderungen beeinflussen, und Erstellung genauer und zeitgerechter Buchungssätze.
- Bereitstellung von Schulungen für Kollegen, technische Anleitung und Wissensübertragung an neue und bestehende Analysten bezüglich der Abteilungsverfahren, Systeme und Erstattungstechniken.
- Unterstützung der Team-Effektivität durch Beantwortung technischer Fragen, Teilen von Fachwissen, Beiträgen zu Verbesserungsideen und Unterstützung bei der Lösung komplexer Erstattungsprobleme.
- Leitung oder Beitrag von Fachwissen zu Initiativen zur Prozessverbesserung, Systemimplementierungen, Ausschussarbeiten und bereichsübergreifenden Projekten im Zusammenhang mit der Nettoumsatz-Erstattung.
- Abstimmung täglicher Epic-Forderungen, Transaktionen und Lade-Dateien in die Revenue Cycle Analytics-Anwendung und Untersuchung oder Lösung von Datenabweichungen zwischen Systemen.
- Überprüfung und Aktualisierung der Anwendungseinstellungen in Bezug auf vertragliche, administrative Anpassungen, Forderungsausfälle und Berechnungen von Wohltätigkeitsrücklagen gemäß den festgelegten Prozessen des Enterprise Net Revenue und den Fristen für den Monatsabschluss.
- Durchführung komplexer Abweichungs-, Trend- und Ursachenanalysen und Präsentation von Ergebnissen und Empfehlungen an die Führungskräfte der Erstattung und Finanzen.
- Entwicklung, Pflege und Verbesserung analytischer Modelle, Abstimmungen, Verfahren und interner Kontrollen zur Förderung von Genauigkeit, Konsistenz und Prüfungsbereitschaft.
KÖRPERLICHE ANFORDERUNGEN:
Die hier beschriebenen körperlichen Anforderungen sind repräsentativ für die Anforderungen, die ein Mitarbeiter erfüllen muss, um die wesentlichen Funktionen dieser Stelle erfolgreich auszuführen. Angemessene Vorkehrungen können getroffen werden, um es Personen mit Behinderungen zu ermöglichen, die wesentlichen Funktionen auszuführen.
- Fähigkeit, längere Zeit am Computer zu sitzen und zu arbeiten.
- Fähigkeit, effektiv durch verbale, schriftliche und elektronische Methoden zu kommunizieren.
- Fähigkeit, sich wiederholende Hand- und Handgelenkbewegungen im Zusammenhang mit der Tastatureingabe, Dateneingabe und der Nutzung von Standardbürogeräten auszuführen.
ARBEITSUMGEBUNG:
Die hier beschriebenen Merkmale der Arbeitsumgebung sind repräsentativ für die Merkmale, die ein Mitarbeiter bei der Ausführung der wesentlichen Funktionen dieser Stelle antrifft. Angemessene Vorkehrungen können getroffen werden, um es Personen mit Behinderungen zu ermöglichen, die wesentlichen Funktionen auszuführen.
- Die Arbeit wird hauptsächlich in einer Standardbüro- oder Remote-Büroumgebung mit umfangreicher Nutzung von Computern, Finanzsystemen, Videokonferenzen und anderen elektronischen Kommunikationsmitteln durchgeführt.
- Der Mitarbeiter kann während des Monatsabschlusses, der jährlichen Budgetierung, von Audits, Systemimplementierungen und anderen festgelegten Berichtszeiträumen eine erhöhte Arbeitslast erleben.
- Gelegentliche Reisen zu organisatorischen Einrichtungen, Besprechungen oder Schulungen können erforderlich sein.
FÄHIGKEITEN UND FERTIGKEITEN:
- Fortgeschrittene analytische, kritische Denk-, Problemlösungs- und Abstimmungsfähigkeiten.
- Fortgeschrittene Kenntnisse in Microsoft Excel, einschließlich komplexer Formeln, Pivot-Tabellen, Datenvalidierung und Analyse großer Datensätze.
- Kenntnisse über die Erstattung im Gesundheitswesen, Methoden des Nettoumsatzes, vertragliche Zulagen, Rücklagen von Dritten und die Bewertung von Forderungen.
Senior Reimbursement Analyst Net Revenue PB Arbeitgeber: WVU Medicine
WVUHS ist ein hervorragender Arbeitgeber, der eine unterstützende und integrative Arbeitsumgebung bietet, in der Pflegekräfte ihre Fähigkeiten weiterentwickeln können. Mit einem klaren Fokus auf berufliches Wachstum durch das CAPE-Programm und einer Kultur, die Wert auf Teamarbeit und patientenzentrierte Pflege legt, sind wir bestrebt, unseren Mitarbeitern die Ressourcen und Schulungen zu bieten, die sie benötigen, um in ihrer Karriere erfolgreich zu sein. Darüber hinaus profitieren unsere Mitarbeiter von flexiblen Arbeitszeiten und einem engagierten Team, das sich für die Gesundheit und das Wohlbefinden unserer Patienten einsetzt.